только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 63 / 142
Страница 1 / 2

ЛИХОРАДКА ГЕМОРРАГИЧЕСКАЯ ОМСКАЯ (код по МКБ-10 - А98.1)

Омская геморрагическая лихорадка (ОГЛ) - острое инфекционное заболевание вирусной природы с трансмиссивным путем передачи, сопровождающееся лихорадкой, геморрагическим диатезом, преходящим поражением почек, ЦНС и легких.

В клинике различают легкие, среднетяжелые и тяжелые формы болезни. Встречаются стертые и субклинические формы.

Возбудитель болезни - вирус из рода Flavivirus, семейства Togaviridae. Основным резервуаром инфекции являются ондатра и водяная крыса (водяная полевка), а также некоторые виды мелких млекопитающих и птиц. Человек заражается через укусы иксодовых клещей Dermacentor pictu, D. marginatys, возможно, других клещей этого рода, а также гамазовых клещей и блох. Допускается заражение водным, пищевым, аспирационным и контактным путями. Основным патогенетическим звеном является поражение вирусом стенки сосудов, что обусловливает геморрагический синдром и очаговые кровоизлияния во внутренних органах.

ДИАГНОСТИКА

Инкубационный период продолжается около 2-5 дней, но может удлиняться до 10 дней. Заболевание начинается остро с подъема температуры тела до 39-40 °С, головной боли, озноба, ломоты во всем теле, тошноты, головокружения, болей в икроножных мышцах. Лицо больного гиперемировано, слегка одутловато, сосуды склер инъецированы, губы сухие, яркие, иногда покрыты кровянистыми корками. Постоянно обнаруживают гиперемию мягкого и твердого неба с пятнистой энантемой и геморрагическими точечными кровоизлияниями. Часто отмечают кровоточивость десен. С 1-2-го дня болезни появляется розеолезная и петехиальная сыпь на передней и боковой поверхностях груди, на разгибательных поверхностях рук и ног. В тяжелых случаях могут возникать обширные кровоизлияния в области живота, крестца и на голенях. В последующие дни на этих участках могут появляться обширные некрозы. Возможны также носовые, легочные, маточные и желудочно-кишечные кровотечения.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация