только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 21 / 32
Страница 1 / 32

Глава 17. Аномалии развития внутренних половых органов

Аномалии развития женских половых органов составляют 4% всех врожденных аномалий развития. Они встречаются у 1-3% среди женского населения независимо от сохранения фертильной функции и часто служат причинами бесплодия. Однако при некоторых аномалиях (например, при удвоении матки) беременность может протекать нормально, поэтому общую распространенность аномалий недооценивают. Своевременная диагностика врожденных заболеваний внутренних половых органов имеет важное практическое значение в гинекологической практике. Несмотря на широкий спектр методов диагностики (УЗИ, гистероскопия, гистеросальпингография, лапароскопия), используемых в выявлении и уточнении формы порока, проблема диагностики аномалий развития женских половых органов остается достаточно сложной.

Диагностика пороков развития матки и влагалища представляет значительные трудности, что приводит к ошибкам в распознавании характера порока. Следствие диагностических ошибок - необоснованные хирургические вмешательства у 24-34% больных, особенно при сложных, сочетанных и атипичных вариантах аномалий.

Возможно, такой высокий процент диагностических ошибок можно объяснить отсутствием единой методики обследования этой категории больных и отсутствием единой классификации пороков развития матки и влагалища. В настоящее время при описании пороков развития матки и влагалища в основном используют классификацию, принятую Американским обществом фертильности в 1988 г. Однако в ней не отражены нетипичные пороки развития и пороки, принадлежащие одновременно более чем к одному классу. На наш взгляд, классификация Л.В. Адамян и А.З. Хашукоевой (1998) представляется предпочтительной, в ней распределены по классам и подробно описаны разные варианты пороков, позволяющие корректно дифференцировать аномалии матки и влагалища, в том числе те, которые не были отражены в классификации Американского общества фертильности.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация