только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 10 / 22
Страница 1 / 39

ГЛАВА 7. МЫШЕЧНАЯ И КОСТНО-СУСТАВНАЯ СИСТЕМЫ

Мышечная ткань, кости и суставы осуществляют важную функцию в организме ребенка, являясь их каркасом, опорой и защитой. Состояние костной и мышечной системы - это одна из составляющих ФР, служащего важным критерием в комплексной оценке состояния здоровья ребенка. При патологии, в частности изменении фосфорно-кальциевого обмена, врожденных дефектах опорно-двигательного аппарата, нарушается активная жизнь ребенка.

Студент должен знать

Студент должен уметь

1. Морфологические и функциональные особенности мышечной и костно-суставной систем у детей.

2. Значение физического воспитания в развитии мышечной системы, допустимые физические нагрузки у детей различного возраста.

3. Клинические симптомы мышечной гипо-, гипертонии, гипо- и атрофии.

4. Возрастные особенности фосфорно-кальциевого обмена у детей раннего возраста, его регуляция.

5. Определение костного возраста ребенка, его значение в биологической зрелости.

6. Порядок и сроки прорезывания молочных и постоянных зубов

1. Собрать и оценить анамнез с выделением факторов риска развития патологии мышечной и костно-суставной систем.

2. Провести осмотр, пальпацию мышечной и костно-суставной систем у детей разного возраста.

3. Определить костный возраст по представленным рентгенограммам.

4. Оценить биохимический анализ крови [содержание кальция, фосфора, щелочной фосфатазы (ЩФ) в сыворотке крови].

5. Выявить симптомы поражения мышечной и костно-суставной систем

7.1. АНАТОМО-ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ

Мышечная система включает более 600 мышц, большинство из которых участвует в выполнении различных движений и является активной частью опорно-двигательного аппарата, состоит из скелетных и гладких мышц.

Масса мышц по отношению к массе тела у детей значительно меньше, чем у взрослых. Так, у новорожденных она составляет 23,3% массы тела, у ребенка 8 лет - 27,7%, 15 лет - 32,6%, у взрослого - 44,2%. Мышечная масса в постна-тальном периоде увеличивается в 37 раз, в то время как масса скелета - только в 27 раз. Количество и функциональные возможности мышечной ткани характеризуют качество и степень оптимальности всего процесса соматогенеза - ФР.

Активные процессы роста и дифференцировки мышечного аппарата играют координирующую и детерминирующую роль относительно развития всех систем обеспечения жизнедеятельности: ССС, дыхательной, вегетативной нервной системы, систем метаболизма и энергообеспечения.

Основная масса мышц у новорожденных приходится на мышцы туловища, у старших детей - на мышцы конечностей.

Различают ряд особенностей мышечной системы у детей первых месяцев жизни.

 Выраженная гипертония мышц-сгибателей, исчезающая на верхних конечностях в 2-2,5 мес, а на нижних - в 3-4 мес (рис. 7.1). Даже во время сна мышцы не расслаблены. Постоянную их активность объясняют участием мышц в теплопродукции и метаболических процессах организма, а также в стимуляции развития самой мышечной ткани.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация