только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 20 / 24
Страница 1 / 12

Глава 17. Анафилаксия у детей и взрослых

АНАФИЛАКСИЯ

Анафилаксия - синдром, опосредованный иммунными механизмами, с участием антител, IgE или комплекса «антиген-антитело».

Причина анафилаксии - контакт пациента с веществом, способным запустить анафилактическую реакцию. Существуют следующие возможности такого контакта в стоматологической практике:

 парентеральное введение медикаментов (антибиотики пенициллинового ряда, аминогликозиды, опиоиды, мышечные релаксанты, местные анестетики);

 контакт некоторых веществ с кожей и слизистыми оболочками (латекс, особенно для работников здравоохранения, лиц, занятых на производстве резины, больных, постоянно пользующихся катетерами; доказано наличие перекрестной аллергии на латекс и ряд фруктов);

 вдыхание резких запахов (для пациентов с повышенной реакцией на любые запахи);

 введение внутрь [нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), лесные орехи, мандарины, апельсины, бананы, семена подсолнуха, фисташки, кешью, чай с ромашкой].

Анафилаксия имеет различные клинические проявления и степень тяжести в зависимости от «органа-мишени» (кожа и слизистые, верхние дыхательные пути и легкие, сердце и сосуды), что клинически проявляется в виде крапивницы, отека Квинке, отека гортани, дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности. Если реакция не вызвана взаимодействием «антиген-антитело», то ее считают анафилактоидной. Данная реакция развивается только при первом контакте организма с веществом, но клинических признаков, позволяющих отличить ее от анафилаксии, не имеет. Наиболее тяжелую по течению и быструю по развитию анафилактическую реакцию обозначают как анафилактический шок.

Неотложной помощи требуют все острые формы анафилаксии, даже местные, так как патологические реакции могут быстро прогрессировать вплоть до развития жизнеугрожающих состояний.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация