только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 20 / 25
Страница 1 / 34

Глава 16. Остеопороз

ОПРЕДЕЛЕНИЕ

Остеопороз - системное заболевание скелета, характеризуемое уменьшением плотности (удельного веса) кости, нарушением ее структурных и качественных характеристик и увеличением риска развития переломов.

Особенность данной патологии заключается в том, что в отличие от других метаболических остеопатий (остеомаляция, болезнь Педжета, гиперпаратиреоидная остеодистрофия) минерализация оставшейся костной ткани не нарушена, поэтому при остеопорозе, говоря о потере массы костной ткани, недопустимо употребление термина «деминерализация».

КОД ПО МКБ-10

По международной классификации болезней 10-го пересмотра, остеопороз отнесен в группу болезней XIII класса, подрубрика

M80.8.

КЛАССИФИКАЦИЯ

Для клинической практики общепринята классификация по патогенетическому принципу, в основу которой положено разделение остеопороза на первичный и вторичный. Классификация существует с момента выделения заболевания в отдельную нозологическую форму (1941) и в 1992 г. подтверждена экспертной группой ВОЗ.

При первичном остеопорозе различают следующие формы заболевания: постменопаузальная, сенильная, ювенильная и идиопати-ческая.

Случаи заболевания, выявляемые на фоне патологии других органов или систем, рассматривают как вторичные. Развитие вторичного остеопороза возможно на фоне патологии эндокринной системы (сахарный диабет I типа, тиреотоксикоз, гипогонадизм, гиперпаратиреоз, болезнь Иценко-Кушинга, гипопитуитаризм), ревматических заболеваний, заболеваний органов пищеварения (субтотальная резекция желудка, мальабсорбция, хронические заболевания печени), почек (хроническая почечная недостаточность, почечный канальцевый ацидоз, аллотрансплантация почки) и крови (миеломная болезнь, системный мастоцидоз, талассемия, лейкоз, лимфома), на фоне длительной иммобилизации, при алкоголизме, хронических заболеваниях легких, овариэктомии, нервной анорексии, нарушении потребления кальция, а также приеме некоторых лекарственных средств (глюкокортикоиды, антиконвульсан-

Для продолжения работы требуется вход / регистрация