Глава 13. Лабораторный мониторинг при беременности

МЕХАНИЗМ ВЗАИМОРЕГУЛЯЦИИ В СИСТЕМЕ «МАТЬ-ПЛАЦЕНТА-ПЛОД»

Механизм взаиморегуляции в системе «мать-плацента-плод» до настоящего времени считается одним из самых сложных аспектов репродуктивной эндокринологии человека. Для зачатия прежде всего необходимы созревание гамет (яйцеклетки и сперматозоидов) и реализация процесса оплодотворения. Имплантация бластоцисты возможна при условии прекращения циклической активности яичников (т.е. менструального цикла). В связи с тем что половина хромосомного набора эмбриона имеет чужеродное для матери происхождение, необходимо снизить иммунный ответ матери. Для защиты от внешних воздействий требуется максимальная изоляция эмбриона от окружающей среды. Обеспечение его всеми необходимыми компонентами питания происходит через организм матери. Соответственно изменения метаболизма женщины во время беременности должны определяться интересами плода. Наконец, родовая активность наступает, когда ребенок готов появиться на свет, т.е. плод должен «сообщить» матери о начале родов.

В эндокринной регуляции гестационного процесса ведущую роль выполняет фетоплацентарный комплекс. Перечень основных гормонов и плацентарных белков приведен в табл. 13-1.

Таблица 13-1. Содержание основных гормонов и биологически активных соединений в крови беременной