Сахарный диабет - одно из наиболее распространенных хронических заболеваний. В последние годы возросла его распространенность среди детей и подростков: во всем мире растет число молодых пациентов с сахарным диабетом 1 типа. Эпидемия диабета 2 типа, о которой много сообщают в настоящее время, также затрагивает пациентов подросткового и детского возраста.
Наши знания о сахарном диабете постоянно изменяются, расширяются и совершенствуются. Настоящий период в изучении природы сахарного диабета можно определить как период накопления знаний, который в результате должен вылиться в новый прорыв в области решения всех актуальных задач профилактики и лечения этого заболевания.
Бурное развитие молекулярной генетики и расшифровка генетических последовательностей генома человека постепенно приносят свои плоды в виде более глубокого понимания регулирования всех процессов жизнедеятельности организма. Этиологическая классификация сахарного диабета, принятая Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) в 1999 г., и дальнейшее ее усовершенствование (2009) отражают значительную нозологическую гетерогенность этого заболевания. Все более очевидной становится выраженная генетическая и клиническая гетерогенность сахарного диабета в детском и подростковом возрасте. Задачей практической медицины становятся не только своевременная диагностика, правильное лечение диабета и проведение мероприятий, направленных на профилактику острых и хронических осложнений. Современный врач должен уметь выделить формы заболевания, по течению не похожие на диабет 1 типа, знать методы их дифференциальной диагностики, особенности лечения и профилактики.
Постоянный технический прогресс в области лечения сахарного диабета приводит к появлению новых возможностей в терапии этого сложного заболевания. Получение новых аналогов инсулина с улучшенными фармако-физиологическими характеристиками, внедрение и совершенствование инсулиновых помп, широкое распространение методов длительного мониторирования гликемии, без сомнения, позволили улучшить степень компенсации сахарного диабета и снизить частоту специфических осложнений. Выход на новый современный уровень терапии сахарного диабета позволил повысить требова-