1.1. У ИСТОКОВ ГОСУДАРСТВЕННОГО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ. АПТЕКАРСКИЙ ПРИКАЗ
У отечественной медицины большая и славная история. Начало ей положила еще праславянская медицина, а затем медицина средневековой России - Киевской Руси и Московского государства.
В России необходимость создания сети лечебных учреждений для гражданского населения осознавалась уже во времена Ивана Грозного. Об этом свидетельствуют решения Стоглавого собора (1551) - совещания церковных иерархов с участием царя и боярской думы, получившего название по сборнику его решений из 100 глав, - об устройстве «по всем городам, опричь здравых строев, да в коемждо граде устроити богадельни, мужские и женские, и тех прокаженных и престаревшихся, не могущих нигде главы подклонити, устроить в богадельнях пищею и одеждою, чтобы жили в чистоте и в покаянии и во всяком благодарении» [34, с. 18].
Практическое воплощение этих предписаний осуществлялось лишь монастырями. К началу ХVII в. многие из них содержали больницы. Во время осады польской армией Троице-Сергиевой лавры (1608-1610) в монастыре был организован госпиталь не только для раненых русских воинов, но и для гражданского населения. Позднее, в 1635 г., в монастыре были построены двухэтажные больничные палаты. В 1627 г. у Никитских ворот в Москве был открыт монастырь Федора Студита, именовавшийся «больничным». Характерной чертой церковно-монастырской медицины, на которой лежала обязанность блюсти народное здравие во имя любви христианской, была самая тесная связь ее с призрением вообще.
С установлением в середине XVI в. дипломатических и торговых отношений с Англией приглашение к царскому двору английских
врачей стало обычным делом. В 1581 г. по просьбе Ивана Грозного английская королева Елизавета прислала в Россию опытных врачей, хирургов и аптекарей, которые привезли с собой большое число лекарств. К этому же времени относятся такие важные события в истории русской медицины, как создание царской аптеки и Аптекарского приказа - первого органа государственного управления медицинским делом в России [15]. Аптекарский приказ располагался в Кремле напротив Чудова монастыря, а в 1676 г. переместился на Воздвиженку. Во главе Аптекарского приказа стояли представители знатнейших русских фамилий. Первым управляющим Аптекарского приказа был князь Афанасий Вяземский. В дальнейшем приказом руководили ближние бояре: И.Б. Черкасский, Ф.И. Шереметев, И.Д. Милославский, А.С. Матвеев, Н.И. и Я.Н. Одоевские. Они контролировали действия иноземных врачей и предварительно «надкушивали» все подносимые царю лекарства [15, с. 21].