3. Современные методы гормональной контрацепции

ЭФФЕКТИВНОСТЬ КОМБИНИРОВАННЫХ ГОРМОНАЛЬНЫХ КОНТРАЦЕПТИВОВ

Если предположить, что наибольшая сексуальная активность приходится на возраст от 20 до 45 лет, то при желании иметь только двух детей современная женщина 86% этого периода времени пытается предупредить наступление беременности.

К современным методам гормональной контрацепции относятся оральные контрацептивы и гормональные рилизинг-системы. Они различаются по путям введения активного вещества в организм. Оральные контрацептивы подразделяются на комбинированные оральные контрацептивы (КОК) и оральные контрацептивы (ПОК).

КОК состоят из двух компонентов эстрогена (этинилэстрадиола, 17 β-эстрадиола или эстрадиола валерата) и различных видов гестагенов.

ПОК не имеют в своем составе эстрогенного компонента.

Гормональные рилизинг-системы характеризуются неоральным путем введения и имеют удобные режимы использования (еженедельный, ежемесячный и долгосрочный). Гормональные рилизингсистемы могут быть комбинированными и относительно короткодействующими (трансдермальная гормональная рилизинг-система (пластырь Евра), влагалищная гормональная рилизинг-система (коль-

цо НоваРинг®). Также гормональные рилизингсистемы могут быть прогестиновыми длительнодействующими или пролонгированными. К ним относится имплантационный контрацептив (Импланон® и Импланон НКСТ®), внутриматочная гормональная рилизинг-система (ВМГС Мирена). В ряду пролонгированных методов также выделяют инъекционные контрацептивны.

Классификация гормональной контрацепции, основанная на различии в путях введения в организм активных веществ, представлена на рис. 3.1.

Рис. 3.1. Классификация гормональных контрацептивов, основанная на различии в путях введения в организм активных веществ