только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 9 / 88
Страница 1 / 21

07. УРОДИНАМИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

          Уродинамические исследования (УДИ) относят к основным методам функциональной диагностики в урологии. Их теоретической базой служат принципы и законы гидродинамики. Регистрация и расчёт параметров исследований основываются именно на этом разделе физики. Принято считать, что движение мочи (уродинамика) в человеческом организме во многом соответствует характеристикам движения жидкости по различным соединённым между собой резервуарам. К ним относят полостные структуры почек, мочеточники, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал. Физические характеристики движения мочи рассчитывают с учётом того, что речь идёт о подвижной, меняющейся биологической системе, дисбаланс которой при патологических изменениях может проявляться различными симптомами и соответствующей клинической картиной. В связи с этим термин "уродинамика" часто сочетается

          с определением "клиническая".

          Основные цели клинической уродинамики:

          ♦воспроизведение ситуации с симптомами нарушения мочеиспускания;

          ♦регистрация в удобной графической и/или цифровой форме объективных характеристик уродинамики;

          ♦выявление из воспроизведённых характеристик патологических, тем самым обеспечение патофизиологического обоснования симптомов;

          ♦получение информации для оценок особенности течения болезни и эффективности лечения.

          Востребованность УДИ можно объяснить следующим парадоксом: "Зная тип уродинамического расстройства легко определить симптомы, которые ему соответствуют. Определить клиническую ситуацию в обратном порядке - по симптому понять тип уродинамического расстройства - часто крайне затруднительно". Симптомы обманчивы и неоднозначны. Их неверная интерпретация приводит к неудовлетворительным результатам лечения. Например, при симптоме затруднённого мочеиспускания трудно судить о том, что нарушило уродинамику: обструкция шейки мочевого пузыря, обструкция на уровне наружного сфинктера или слабая сократимость детрузора? Ответить на этот вопрос может только УДИ. В этом смысле уродинамику часто сравнивают с электрокардиографией (ЭКГ), без которой практически невозможно определить тип нарушения сердечной деятельности и зарегистрировать его в воспроизводимом виде. Возможность повторения исследований позволяет сравнивать показатели и оценивать эффективность лечения (консервативного или оперативного).

Для продолжения работы требуется вход / регистрация