только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 31 / 75
Страница 1 / 21

Глава 27 Бактериальный вагиноз

В последнее десятилетие в России и за рубежом возрастающее клиническое значение приобретают урогенитальные инфекции, вызванные условно-патогенной микрофлорой. По данным иссле- дований (Липова Е.В., 2004), отмечено увеличение удельной массы указанных заболеваний в структуре инфекций женской мочепо- ловой системы (77,0% среди 488 пациенток с верифицированным диагнозом).

В практике дерматовенеролога и акушера-гинеколога наиболее распространенным инфекционным заболеванием нижних отделов мочеполовой системы считают симптомокомплекс бактериаль- ного вагиноза (БВ). Ранее БВ обозначали следующими терми- нами: «неспецифический вагинит», «гарднереллезный вагинит», «haemophilus vaginalis vaginitis». По мнению большинства исследо- вателей, синдром БВ характеризует возникновение выделений с неприятным запахом из влагалища при минимальной воспали- тельной реакции или ее отсутствии со стороны слизистой оболочки урогенитального тракта.

Первоначально наиболее существенным этиопатогенетическим компонентом БВ расценивали Gardnerella vaginalis, впервые выде- ленную H.L. Gardner и Dukes в 1953 г. из мочи мужчины с неспеци- фическим уретритом, а затем из цервикального канала жен- щины - полового партнера. До 1955 г. любой воспалительный процесс во влагалище, не являющийся гонореей, трихомониазом или кандидозом, считали неспецифическим вагинитом. Описанный впервые H.L. Gardner новый микроорганизм изначально отнесли к Haemophilus vaginalis, и этот термин широко использовали до 1961 г., когда обнаружили, что при культивировании изучаемому микроор- ганизму не требуются факторы роста (Х-фактор, Y-фактор), необ- ходимые для роста гемофилов. Дальнейшее исследование показало морфологическое сходство с коринебактериями, на основании чего возбудителя назвали Corynebacterium vaginale. В ходе изучения таксономических признаков были получены доказательства того, что Corynebacterium vaginale не относится к роду Corynebacterium, и только в 1980 г. на основании определения структуры клеточной стенки ферментативных свойств, ДНК-гибридизации и результа- тов электронно-микроскопических исследований было предложе- но выделить изучаемые бактерии в новый самостоятельный род Gardnerella (в честь ученого Германа Гарднера), вид Gardnerella

Для продолжения работы требуется вход / регистрация