только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 13 / 23
Страница 1 / 16

ГЛАВА 11. ТРАВМАТИЧЕСКАЯ ОТСЛОЙКА СЕТЧАТКИ

Наиболее тяжелым осложнением травматического повреждения глаза является развитие травматической отслойки сетчатки, частота которой в зависимости от типа травмы колеблется от 6,8 до 36,8% (Gartner S.,1974; Кравченко А.И., 1968; Лупан Д.С., 1968).

Под травматической понимают отслойку сетчатки, возникшую на ранее здоровом глазу в результате прямого воздействия травмирующего фактора на глазное яблоко: проникающего ранения, прямой контузии, повреждения черепно-лицевого скелета. В зависимости от характера повреждения различают контузионную и отслойку сетчатки при проникающем ранении. Последняя может сопровождаться внедрением инородного тела (Шершевская О.И., 1950; Гундорова Р.А., 1968; Гундорова Р.А., Полякова Л.Я., 1971;Гришина В.С., Саксонова Е.О., 1977; Stallard H.B., 1946; Offret G., Massin P., 1956; Gasteigr H., 1955; Tibartius H., 1963). Следует различать травматическую отслойку сетчатки, возникающую в момент травмы или непосредственно после нее, и посттравматическую, развивающуюся в различные сроки после травмы (Гундорова Р.А., Саксонова Е.О., Гришина В.С., 1975). По данным отечественной и зарубежной литературы, риск развития травматической отслойки сетчатки начинается с момента травмы и сохраняется в течение длительного времени (Волков В.В., Трояновский Р.Л., 1981; DumasJ.J., 1967). Отслойка сетчатки может развиться и через 27 лет с момента получения травмы. Травматическая отслойка сетчатки диагностируется в первые сутки после травмы у 12-20% пациентов, у 30-46% больных - через 1 месяц, у 50-60% пациентов - через 8 месяцев и у 80-82% пациентов возникает через 2 года (Cox M.S., Schepens C.L., Freeman H.M., 1966). Отслойка сетчатки как осложнение хирургической травмы (экстракция катаракты, витрэктомия, удаление инородного тела, сквозная реконструктивная кератопластика и др.) также относится к разряду травматических.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация