ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПРИЗНАКОВ НОВОРОЖДЕННОСТИ
Новорожденность определяют по ряду признаков, среди которых принято выделять наружные и внутренние, а также достоверные и ориентировочные. Достоверные признаки: наличие пуповины вместе с неотделенным детским местом (последом), отсутствие демаркационного кольца у основания пуповины, недышавшие легкие. К признакам, не исключающим новорожденность, относят: к наружным - сыровидную смазку, помарки крови (при отсутствии следов повреждений на теле), меконий (первородный кал) вокруг заднепроходного отверстия, на коже ягодиц; к внутренним - родовую опухоль, кефалогематому, меконий в кишечнике.
Понятие мертворождения
Мертворождением является смерть продукта зачатия в утробе матери вне зависимости от продолжительности беременности. На смерть указывает отсутствие у плода любых признаков жизни, таких как сердцебиение, пульсация пуповины иди определение движения произвольной мускулатуры. В зависимости от сроков наступления смерти мертворождаемость делится на антенатальную, интранатальную. Антенатальная - смерть плода, наступившая до начала родов, интранатальная - смерть плода в течение родового акта.
Срок беременности (гестационный возраст)
Продолжительность беременности исчисляется с первого дня последнего менструального цикла. Срок беременности выражается в полных днях или полных неделях (например, события, происходившие в период между 280-м и 285-м днями после начала последнего нормального менструального периода, считаются имевшими место при 40 нед беременности).
Перинатальный период начинается с 22 нед (154 дней) беременности (времени, которому соответствует масса плода 500 г), вклю-
чает период родов и заканчивается через 7 полных дней жизни новорожденного (или 168 ч после рождения).