только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 5 / 8
Страница 1 / 188

ГЛАВА 3. ГЕЛЬМИНТЫ И ГЕЛЬМИНТОЗЫ

Черви (Vermes) - первые двусторонне-симметричные трехслойные беспозвоночные животные. Типы червей: плоские (Plathelminthcs), круглые (Nemathelminthes) и кольчатые (Annelides).

Наряду со свободноживущими формами существует много видов червей, ведущих паразитический образ жизни. Паразитические черви - гельминты, а вызываемые ими заболевания - гельминтозы. Раздел паразитологии, изучающий гельминтов, - гельминтология.

Основатель отечественной гельминтологии - академик К.И. Скрябин. В 1920 г. он создал первый в мире институт гельминтологии и гельминтологическую лабораторию при Академии наук СССР. Затем организовал сеть гельминтологических учреждений, руководил многочисленными экспедициями, благодаря чему в короткий срок изучена гельминтофауна страны, установлен уровень зараженности глистами населения разных районов, выявлены особенности эпидемиологии различных гельминтозов, развернуты крупномасштабные мероприятия по борьбе с гельминтозами на территории всей страны.

К.И. Скрябин выдвинул принцип девастации (истребления) очагов гельминтозов проведением ряда мероприятий:

 освобождением людей от паразитических червей;

 уничтожением изгнанных паразитов, их яиц и личинок;

 предохранением людей от новых заражений;

 очищением внешней среды от источников глистных инвазий. Значительный вклад в изучение гельминтов внесли профессор

В.Г. Гнездилов (изучение вопросов жизненных циклов), академик Е.Н. Павловский (паразитоценозы).

Гельминтозы человека вызывают два типа червей: плоские и круглые. Источники заражения гельминтами - человек, домашние и дикие животные.

В зависимости от особенностей биологического цикла развития паразитов, факторов передачи выделяют 2 их группы: геогельминты и биогельминты.

Геогельминты развиваются без смены хозяев. В яйцах, откладываемых самками, личинки развиваются до инвазионной стадии во внешней среде, так как для этого необходим свободный кислород воздуха. Лишь у кишечных угриц (Strogyloides stercoralis) иногда цикл развития завершается внутри организма одного хозяина без выхода паразита во внешнюю среду.

Для биогельминтов характерно развитие со сменой хозяев. Их личинки развиваются в одном или двух промежуточных хозяевах, а половозрелая фаза формируется в окончательном хозяине. Для большинства биогельминтов человек служит окончательным хозяином (цепней бычьего и свиного, двуустки кошачьей и др.), и лишь для некоторых - промежуточным (цистного эхинококка, альвеококка). Существуют биогельминты, личинки и зрелые формы которых обитают у одного и того же хозяина и даже у одной и той же особи хозяина, но в разных его тканях или органах (карликовый цепень, трихинеллы).

В организм человека гельминты попадают главным образом пероральным путем, в некоторых случаях - перкутанным и трансмиссивным.

Каждому виду гельминта свойственна определенная локализация в организме человека. Большинство червей, паразитирующих у человека, - кишечные гельминты. Существуют и тканевые гельминты, которые во взрослой стадии обитают в подкожной клетчатке или в лимфатической системе. Некоторые гельминты на разных стадиях развития находятся в разных органах.

Иммунитет при большинстве гельминтозов нестойкий. Антитела после дегельминтизации или спонтанного выздоровления исчезают в течение 6-12 мес.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация