только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 19 / 48
Страница 1 / 35

Глава 14. Энтеральное питание

Энтеральное питание - процесс субстратного обеспечения организма через желудочно-кишечный тракт необходимыми питательными веществами путем перорального потребления маленькими глотками (sip feeding - сипинг) или введения через зонд (tube feeding - зондовое питание) специальных искусственно созданных питательных смесей.

В настоящее время существуют некоторые различия в трактовке понятия «энтеральное питание» между Европейским (ESPEN) и Американским (ASPEN) обществами парентерального и энтерального питания. Если ESPEN предлагает относить к ЭП как пероральное потребление современных ПС, так и зондовое их введение в различные отделы ЖКТ, то ASPEN рекомендует относить к ЭП только зондовый вариант введения питательных субстратов, а пероральный прием ПС (частичный или полный сипинг) трактовать как самостоятельный метод алиментации больных.

14.1. ПОКАЗАНИЯ К ЭНТЕРАЛЬНОМУ ПИТАНИЮ

Почему же при необходимости назначения НП тяжелобольным (пострадавшим) предпочтение следует отдавать пероральному сипингу или зондовому питанию?

 Во-первых, субстратное обеспечение больных через ЖКТ наиболее физиологично. При этом следует помнить, что именно пищеварительная система служит начальным этапом внутренней трофической цепи человека, оказывающей регуляторное воздействие на все последующие ее звенья.

 Во-вторых, энтеральное питание проще в своей реализации и не требует столь строгих стерильных условий по сравнению с парентеральным питанием пациентов, а также практически не вызывает опасных для жизни осложнений.

 В-третьих, пищеварительная система в силу своих физиологических особенностей сама нуждается в постоянной внутрипросветной трофической поддержке.

 В-четвертых, ЖКТ часто становится мишенью любого агрессивного воздействия на организм человека, что, с одной стороны, нередко приводит к острым стрессорным эрозивно-язвенным поражениям слизистой оболочки ЖКТ, а с другой - к различным структурно-функциональным нарушениям, утрате

Для продолжения работы требуется вход / регистрация