Эректильная дисфункция (ЭД) - продолжающаяся более 6 мес неспособность достигать эрекции, достаточной для проведения полноценного полового акта, и/или поддерживать её [23].
МКБ-10 ? F52 Сексуальная дисфункция, не обусловленная органическими нарушениями или болезнями ? N48.4 Импотенция органического происхождения.
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ'
Эректильная дисфункция встречается у 52% мужчин в возрасте 40-70 лет: 17% из них страдают ЭД лёгкой степени, 25% - средней степени, 10% - тяжёлой степениB [11]. При исследовании мужчин от 30 до 80 лет частота ЭД была 19,2. Частота новых случаев эректильной дисфункции на 1000 мужчин составила 65,6 случая в Бразилии, 19,2 в Дании и 26 в MMAS. Частота этого расстройства увеличивается с возрастом: в 40-50 лет его выявляют у 40% мужчин, в 50-60 лет - практически у половины обследованных (48-57%), а в старшей возрастной группе этим расстройством страдают более 70% мужчинB [11]. Среди курильщиков ЭД встречается на 15-20% чаще, чем среди некурящих мужчинB [7].
ФАКТОРЫ РИСКАD
К факторам риска ЭД относят возраст, депрессию, гиподинамию, ожирение, табакокурение, употребление наркотических средств, алкоголизм, авитаминоз, гиперлипидемию и метаболический синдром, неблагоприятные внешние факторы - радиацию, электромагнитное излучение.
Устранение неблагоприятных воздействий, связанных с особенностями образа жизни, приводит к уменьшению риска возникновения ЭД. В частности, увеличение физической активности снижает её вероятность у мужчин среднего возраста на 70%B в течение 8 лет регулярных тренировок [8, 26]. При исследовании 2 групп в течение 2 лет польза физических упражнений была подтверждена.
ПРИЧИННЫЕ ФАКТОРЫ ЭРЕКТИЛЬНОЙ ДИСФУНКЦИИ
Психогенные факторы
■ Ситуационные (особенности партнёра, чувство вины, тревога и т.д.).