Дотестовое консультирование потребителей наркотиков при обследовании на ВИЧ
| |
Вводный. Создайте условия для конфиденциальной беседы | Обговорите необходимость конфиденциальности. Объясните, что вопросы личного свойства и связанные с употреблением наркотиков и полового поведения необходимы для определения персонального риска инфицирования. Обратите внимание обследуемого на добровольный характер решения о прохождении теста |
Оценка знания о ВИЧ/СПИДе | Спросите у пациента, что он знает о ВИЧ-инфекции. Узнайте, знаком ли он с ВИЧ-инфицированными или больными СПИДом |
Определение риска заражения ВИЧ, связанного с приемом наркотиков | Узнайте, какие наркотики пациент использует и каким способом приема он пользуется. Выясните, употребляет ли пациент наркотики в компании или в одиночку; какие инструменты он использует для их приготовления с приема. Расспросите, принято ли в его компании повторное использование инструментария для приготовления и введения наркотиков. После этого расспросите, использовал ли он сам уже бывшие в пользовании материалы |
Оценка риска заражения ВИЧ, связанного с сексуальными отношениями | Выясните, какое количество сексуальных партнеров имел пациент в последнее время, предпочитает он отношения с постоянным партнером или имеет непостоянные сексуальные контакты. Расспросите, использует ли он средства индивидуальной защиты при половых контактах |
Обсуждение фактов рискованного употребления наркотиков и сексуального поведения | Проинформируйте наркопотребителя о том, что в его жизни были случаи рискованного поведения. Обсудите способы менее опасного поведения. Рассмотрите возможность обсуждения им способов снижения риска приема наркотиков и сексуального поведения с партнерами и/или другими наркопотребителями |
Информирование о тесте на ВИЧ, оценка степени понимания значения результатов теста | Обратите внимание на добровольность и конфиденциальность исследования. Выясните и откорректируйте представления консультируемого о тесте. Объясните значение возможных результатов теста. Уточните ожидания от теста. Обсудите вероятные последствия тестирования, возможные и оптимальные способы поведения пациента в ответ на результаты теста. Расскажите о существовани «окна» и правилах поведения в этот период |
| |
Получение информированного согласия пациента на обследование | Еще раз подчеркните добровольность и предварительность согласия на тестирование. Предложите подписать форму добровольного информированного согласия в двух экземплярах (см. приложение 6). Один экземпляр выдайте на руки обследуемому |
Назначение времени послетестового консультирования | Подчеркните, что результат теста будет сообщен пациенту при личной встрече и не может быть сообщен по телефону или другим лицам. Если обследуемый не достиг 18-летнего возраста, то в случае получения положительного результата он будет сообщен ему в присутствии родителей |
Завершение консультирования | |