только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 9 / 19
Страница 1 / 32

Глава 7. ОСНОВЫ АНЕСТЕЗИОЛОГИИ

Современная хирургия немыслима без анестезиологии - науки об обезболивании. Возникнув в конце XIX в., она способствовала бурному развитию хирургии и переходу на качественно новый уровень.

Анестезиология - наука о защите организма от операционной травмы и ее последствий, контроле и управлении жизненно важными функциями во время оперативного вмешательства.

Современная анестезиология, используя достижения нейрофармакологии и точную медицинскую технику, позволяет выполнять длительные сложные хирургические операции без серьезного вреда для организма больного.

ПОНЯТИЕ ОБ ОПЕРАЦИОННОМ СТРЕССЕ И АДЕКВАТНОСТИ АНЕСТЕЗИИ

Операционный стресс

Хирургическая операция для организма - это не только боль, но и в определенной степени агрессия, которой подвергается организм пациента, вызывающая комплекс компенсаторно-приспособительных реакций. Во время операции больной переживает «операционный стресс». Современные способы обезболивания предусматривают не только устранение боли, что является необходимым, но и управление основными функциями организма во время хирургической операции.

Основные компоненты развития операционного стресса:

- психоэмоциональное возбуждение;

- боль;

- рефлексы неболевого характера;

- кровопотеря;

- нарушение водно-электролитного баланса;

- повреждение внутренних органов.

Схему развития операционного стресса можно представить в виде трехуровневой системы (Зильбер А.П., 1984; рис. 7.1).

Рис. 7.1. Механизм реакции организма при операционном стрессе: 1 - реакция тревоги и мобилизация защитных сил; 2 - расстройства на тканевом и клеточном уровнях; 3 - органные расстройства

При анестезии должны быть учтены все указанные факторы. О том, насколько это сделано в полном объеме, свидетельствует адекватность анестезии.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация