только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 15 / 23
Страница 1 / 17

Глава 10. Отравления соединениями тяжелых металлов и мышьяка Гольдфарб Ю.С.

Распространенность отравлений

Отравления соединениями тяжелых металлов и мышьяка известны с давних времен. Упоминание об отравлениях «живым серебром» (т.е. сулемой®) встречается в IV в. В Средние века сулема и мышьяк были наиболее распространенными неорганическими ядами, которые использовали в политической борьбе и для решения бытовых конфликтов.

До 1980-1990-х гг. в нашей стране наиболее частыми были отравления сулемой. Нередко встречались отравления соединениями меди (преобладали в районах садоводства и виноделия - на территории Грузии и Молдавии, где медный купорос использовался как инсектицид), белым мышьяком и мышьяком, входящим в состав мышьяковистой пасты® и ацетарсола (осарсол* - противоинфекционный препарат). Нередкими были случаи массовых отравлений, например гранозаном® (органическое соединение ртути), после употребления семян подсолнечника, обработанных этим средством. До конца 1990-х гг. происходили отравления ртутью, входящей в состав серой ртутной мази®, применявшейся для лечения педикулеза.

В настоящее время количество отравлений солями ртути и меди значительно сократилось, преобладающими стали отравления соединениями таллия и железа, преимущественно входящего в состав антианемических средств (ферроцерон* и др.). Летальность при отравлениях соединениями тяжелых металлов и мышьяка, ранее достигавшая 65-84%, благодаря современным методам лечения составляет 15-19%.

Смертельная доза растворимых соединений ртути 0,5 г, каломели 1-2 г, медного купороса - 10 г, ацетата свинца - 50 г, свинцовых белил - 20 г, бихромата калия - 3-8 г, железа - 3 г, таллия - 0,74-1 г, а мышьяка - 0,1-0,2 г. ПДК мышьяковистого водорода® (гидрид мышьяка, или арсин) в воздухе составляет 0,3 мг/м3.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация