Уровень развития современной медицины не позволяет каждому врачу обладать необходимым объемом знаний во всех разделах практической медицины. В связи с этим вполне естественно, что тысячи врачей работают в узкопрофильных специальностях, что позволяет им достигнуть более высокого профессионального уровня. И в гинекологии много специалистов работают по узким разделам: гинекологи-эндокринологи, лапароскописты, хирурги, специалисты по искусственному оплодотворению и др. Конечно, овладение техникой гинекологического массажа не требует такой сложной и многолетней подготовки специалистов, как, например, в хирургической практике, но, поскольку гинекологический массаж - это научно обоснованный и практически проверенный метод механического и рефлекторного воздействия на органы и ткани малого таза, проводить гинекологический массаж должен специалист, отлично представляющий особенности анатомического строения женских половых органов и имеющий большой опыт работы в гинекологической практике.
Поэтому и возникает вопрос: кто должен проводить гинекологический массаж? Врач-гинеколог или специально обученные медицинские сестры-акушерки?
На мой взгляд, проведение гинекологического массажа - это ответственная процедура, связанная с умением разобраться в клинической картине заболеваний женских половых органов, сосредоточиться на тех анатомических структурах, которые требуют медицинского вмешательства, вовремя распознать первые при-
знаки обострения гинекологического заболевания, которые требуют изменения или дополнительных методов лечения. Из этого следует, что такой метод доступен только много практикующему врачу-гинекологу.
Однако практика подсказывает, что количество женщин, нуждающихся в гинекологическом массаже, столь велико (ниже представлен перечень показаний к массажу), что врачам-гинекологам реально невозможно уделять так много времени одному методу лечения, даже такому эффективному, как гинекологический массаж. Следовательно, под контролем опытного врача-гинеколога массаж могут делать и специально обученные медицинские сестры.