Версия сайта для людей с нарушением зрения
только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 17 / 33
Страница 1 / 15

Глава 15. МОЗГОВЫЕ ОБОЛОЧКИ. ЖЕЛУДОЧКИ МОЗГА. СПИННОМОЗГОВАЯ ЖИДКОСТЬ. ЛИКВОРОДИНАМИКА. ВНУТРИЧЕРЕПНОЕ ДАВЛЕНИЕ

ОБОЛОЧКИ ГОЛОВНОГО И СПИННОГО МОЗГА

Головной и спинной мозг окружают 3 оболочки. Мягкая оболочка (pia mater) плотно прилежит к ткани головного и спинного мозга и повторяет все нюансы ее рельефа. Она сращена с мозгом и богата сосудами, которые принимают участие в кровоснабжении поверхностных слоев мозговой ткани. Вторая оболочка - паутинная (arachnoidea), рыхло связана с мягкой посредством соединительнотканных перемычек (трабекул) и перебрасывается через имеющиеся на поверхности мозга углубления с образованием заполненных, как и все субарахноидальные пространства, ЦСЖ подпаутинных ликворных цистерн. Третья оболочка - твердая (см. твердая мозговая оболочка).

ТВЕРДАЯ МОЗГОВАЯ ОБОЛОЧКА (DURA MATER)

Наиболее плотная, прилежит к костям черепа, покрывает паутинную оболочку (см.) и состоит из волокнистой соединительной ткани. Она имеет два листка. Наружный листок сращен с костями черепа и позвоночника. На основании черепа и в области черепных швов эти листки сращены между собой, местами листки твердой мозговой оболочки сращены и с костями позвоночного канала. Твердая мозговая оболочка является барьером, ограничивающим распространение гнойной инфекции из эпидурального пространства в ткани, расположенные под твердой мозговой оболочкой. Щелевое пространство между твердой и паутинной оболочками (см.) называется субдуральным. Его заполняет ЦСЖ. В полости черепа твердая мозговая оболочка образует складки (дупликатуры), которые называются ее отростками. Наиболее крупные отростки твердой мозговой оболочки, находящиеся в сагиттальной плоскости, - серп большого мозга (falx cerebri), расположенный между большими полушариями мозга, и серп мозжечка (falx cerebelli), расположенный между полушариями мозжечка. В горизонтальной плоскости находится намет мозжечка (tentorium cerebelli); он располагается между затылочными долями большого мозга и верхней поверхностью полушарий мозжечка (см.). Мозжечковый намет делит полость черепа на две сообщающиеся между собой неравные части - малое субтенториальное и большое супратенториальное пространства.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация