7.1. ОСНОВЫ ЛЕЧЕБНОГО ПИТАНИЯ
Лечебное питание является составной частью комплексного процесса медицинской реабилитации. Для обоснованной и адекватной нутритивной поддержки реабилитационных программ необходимо учитывать закономерности рационального питания, усвоения пищевых продуктов и последствия их нарушений.
Единственный источник макро- и микронутриентов, необходимый для поддержания жизнедеятельности организма, строения и состава тела, - пища, включающая множество веществ, из которых наиболее значимыми являются белки, жиры, углеводы и микроэлементы. Они должны обеспечивать как энергетические (закон энергетической адекватности питания), так и пластические [закон качественной (пластической) адекватности питания] процессы в организме.
Задачами лечебного питания - обеспечение потребности организма в энергетических и пластических веществах: белках, жирах, углеводах, витаминах, минеральных веществах, микроэлементах и воде с учетом изменений и нарушений обмена веществ, развивающихся у больного; восстановление обмена веществ, при необходимости механическое, химическое и термическое щажение пищеварительной системы.
Потребность в пище зависит от возраста, роста, массы тела, степени двигательной активности, а у больного человека - и от характера и особенностей течения заболевания и состояния организма. Она повышена по сравнению с потребностью здорового человека, когда в организме вследствие патологического процесса имеются глубокие нарушения в обмене веществ, а подчас и деструктивные изменения в тканях и органах, и снижена при высокой массе тела. Химический состав лечебных рационов по содержанию основных пищевых веществ в одних случаях может быть сбалансированным и в количественном отношении соответствовать физиологической норме, в других, при резких изменениях в организме и обмене веществ, - смещенным за пределы физиологи-