ОБУЧЕНИЕ МАТЕРИ ТЕХНИКЕ КОРМЛЕНИЯ РЕБЕНКА ГРУДЬЮ
Цель:
• обеспечить длительное и эффективное грудное вскармливание;
• обеспечить инфекционную безопасность во время кормления грудью;
• создать ребенку комфортное состояние во время кормления.
Показания: оптимальное удовлетворение физиологической потребности в пище.
Противопоказания: относительные и абсолютные со стороны матери и ребенка.
Оснащение:
• косынка, маска;
• мыло, полотенце;
• пеленка;
• стерильная посуда для сцеживания грудного молока;
• скамеечка под ногу матери;
• набор для пеленания;
• стерильное растительное масло;
• ватные жгутики.
Обязательные условия:
• кормить ребенка в спокойной обстановке, в спокойном расслабленном состоянии;
• после кормления 2-3 мин подержать ребенка в вертикальном положении, после чего положить на правый бок (или голову повернуть на бок);
• обучить мать правилам подготовки ее и ребенка к кормлению, правилам кормления грудью.
Последовательность действий |
Обоснование |
1. Поздоровайтесь с мамой, поинтересуйтесь, как она кормит ребенка грудью |
Расположите женщину к себе, вселите в нее уверенность в успешном грудном кормлении |
2. Объясните маме преимущества естественного вскармливания, основные правила кормления грудью, обоснуйте их |
В действительности у женщин обычно нет недостатка в молоке, а есть недостаток осознания необходимости и важности кормления грудью |
3. Спросите, хочет ли мать, чтобы вы помогли ей в кормлении ребенка грудью. | Посмотрите, как она кормит ребенка, и решите, правильно ли она это делает
Матери и ребенку требуется помощь в кормлении грудью, так как, если ребенок неправильно берет грудь, возникает целый ряд проблем |
4. Дайте матери следующие рекомендации по кормлению грудью: |
• Тщательно вымойте руки с мылом. | Для профилактики заболеваний ребенка и молочной железы матери |
• Сядьте или лягте в удобном положении, расслабьтесь, можете положить ребенка на подушку |
Это благотворно отражается на выделении молока (под влиянием гормона гипофиза - окситоцина, на секрецию которого влияют мысли и настроение матери) |
• Правильно приложите ребенка к груди, при этом: - голова и туловище находятся на одной прямой линии; - ребенок лицом и всем телом повернут к вашей груди, его живот напротив вашего живота; - туловище ребенка прижато к вашему телу; - поддерживайте его снизу, если ребенок новорожденный, или сзади за плечи, но не за затылок, его голова должна свободно слегка откидываться назад | Чтобы во время кормления ребенку не нужно было поворачивать или наклонять голову |
Последовательность действий |
Обоснование |
• Подавая ребенку грудь, слегка поддерживайте ее 4-мя пальцами снизу, а большим пальцем - сверху не слишком близко к соску |
Чтобы не затруднять отток молока |
• Прикоснитесь соском к губам ребенка (лучше к верхней губе) |
Для стимуляции рефлекса захватывания |
• Когда ребенок широко откроет рот, направьте сосок к небу ребенка и приложите его к груди так, чтобы он захватил не только сосок, но и ареолу, больше снизу. При этом его нижняя губа вывернута наружу, а подбородок прилегает к груди |
Перистальтические волны языка выжимают молоко из млечного синуса, который находится под ареолой, в рот ребенка. Сосок в этом случае касается неба ребенка, что стимулирует сосание |
• Можете не поддерживать рукой грудь во время сосания, так как носовые ходы, как правило, грудью не закрываются, и дыхание ребенка достаточное |
Чтобы не сдавливать пальцами протоки молочной железы |
• Наблюдайте, как ребенок сосет: если ему молока достаточно, он делает медленные глубокие сосательные движения, слышно, как он глотает молоко, щеки его при сосании не втягиваются, а в конце кормления ребенок расслаблен и доволен |
Для профилактики недокорма и гипогалактии |
• Дайте ребенку возможность сосать столько, сколько он захочет (обычно кормление длится от 15-20 до 30 мин). Если у «ленивого сосуна» преждевременно забрать грудь, он может не получить позднего молока, необходимого ему для нормального роста |
Причиной возникновения трещин и воспаления сосков является сосание в неправильном положении, а не продолжительное сосание. «Позднее молоко» содержит больше жиров, в то время как серое и водянистое «раннее молоко» содержит больше белков, витаминов, микроэлементов, лактозы и воды |
• Кормите ребенка по его требованию, без ночного перерыва, т.е. 7-12 раз в сутки и более |
Частое прикладывание ребенка к груди, кормление в ночное время способствуют выработке молока (рефлекс секреции молока или рефлекс гормона гипофиза - пролактина, который вырабатывается в ночное время) |
Последовательность действий |
Обоснование |
• Следующее кормление прикладывайте ребенка к другой груди |
Это предупреждает застойные явления в молочной железе |
• Сцеживайте остатки молока из груди только по необходимости. Как правило, при кормлении ребенка по его требованию необходимость в сцеживании не возникает |
• Это необходимо для исключения нагрубания молочной железы. • Для кормления недоношенного или больного ребенка. • Во время болезни матери, при выходе ее на работу или учебу |
• Не мойте грудь перед каждым кормлением, достаточно принимать душ 1-2 раза в день и менять ежедневно нижнее белье |
Частое мытье груди особенно с мылом: - удаляет натуральную смазку, которую вырабатывают железы Монтгомери, с кожи сосков и ареолы; - способствует образованию трещин и воспалению сосков |