только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 40 / 41
Страница 1 / 6

Глава 40. Внутриутробная инфекция

Проблема внутриутробной инфекции - одна из ведущих в акушерской практике. Это обусловлено высоким уровнем инфицирования беременных, опасностью нарушений развития плода и рождения больного ребенка. В структуре причин перинатальной смерти доля внутриутробной инфекции составляет более 30%. Наличие у беременной очагов инфекции считают существенным фактором риска инфицирования плода и новорожденного.

Под внутриутробным инфицированием плода подразумевают проникновение микроорганизмов в ткани плода. Внутриутробное инфицирование новорожденного диагностируют по выделению возбудителя из организма плода, обнаружению антител класса M и низкоавидных антител класса G к возбудителям инфекции в пуповинной крови.

Внутриутробная инфекция характеризуется не только проникновением возбудителя, его распространением, но и развитием заболевания плода. Внутриутробная инфекция сопровождается клиническими проявлениями инфекционного заболевания плода и новорожденного.

Диагностика

Диагностировать внутриутробную инфекцию у плода ввиду неспецифичности ее клинических проявлений сложно. Следует учитывать клинические данные и результаты лабораторноинструментальных исследований, проведенных у матери.

Анамнез и физикальное исследование

Рекомендовано проводить клиническую оценку течения беременности и возникших осложнений, характерных для инфекционного заболевания:

•  повышение температуры тела;

•  симптомы ОРВИ;

•  признаки воспаления шейки матки, влагалища и др.

После рождения определяют состояние новорожденного (незрелость по отношению к сроку беременности, манифестация инфекционного заболевания, наличие врожденных пороков развития).

Лабораторные исследования

Необходимы микробиологические и серологические исследования: микроскопическое, бактериологическое, молекулярнобиологическое исследование с использованием методов амплификации нуклеиновых кислот (МАНК), определение в крови матери и плода специфических антител.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация