только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 12 / 19
Страница 1 / 5

Глава 9. Допплерометрия маточного и плодово-плацентарного кровотока

Допплерометрия - дополнительный метод УЗИ, применяемый для оценки СППК путем измерения скоростей кровотока в сосудах системы мать-плацента-плод и вычисления характеризующих показателей.

В зависимости от срока беременности и значения показателей допплерометрия имеет диагностическое и прогностическое значение в отношении тактики ведения беременности и метода родоразрешения.

Эффект Допплера основан на пропорциональном изменении (сдвиге) частоты акустической волны, отраженной от движущегося объекта в зависимости от направления и скорости его движения.

Изменения частоты отраженного сигнала регистрируются в виде кривых скоростей кровотока (КСК). При оценке полученных показателей специалист может сделать заключение об их патологическом характере. Изменение нормальных показателей КСК - неспецифическое проявление компенсаторно-адаптационных реакций и патологических состояний плода, во многих случаях предшествующее появлению клинических симптомов.

В зависимости от принципов излучения и регистрации эхо-сигнала, а также анализа полученной информации различают несколько видов допплерографии.

•  Потоковая спектральная предназначена для оценки кровотока в относительно крупных сосудах и камерах сердца; основная диагностическая информация - спектрографическая запись, представляющая собой развертку скорости кровотока во времени.

•  Постоянно-волновая: применение целесообразно при измерении больших скоростей потоков крови; основана на постоянном излучении и приеме отраженных ультразвуковых волн.

•  Импульсная предназначена для анализа кровотока в контрольном объеме, определяемом исследователем; основана на периодическом излучении серий импульсов ультразвуковых волн и последовательной регистрации волн, отразившихся от клеток крови, тем же датчиком.

•  Цветовое допплеровское картирование основано на кодировании в цвете значения допплеровского сдвига излучаемой частоты; методика обеспечивает прямую визуализацию потоков крови в сердце и в относительно крупных сосудах.

•  Энергетическая основана на анализе амплитуд всех эхосигналов допплеровского спектра, отражающих плотность эритроцитов в заданном объеме; диагностическое значение энергетической допплерографии заключается в возможности оценки васкуляризации органов и патологических участков.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация