только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 15 / 19
Страница 1 / 17

Глава 12. Инвазивные диагностические процедуры, применяемые в пренатальной диагностике

ИДП стали неотемлемой частью пренатальной диагностики. Ни один диагноз генетической патологии плода не может быть верифицирован без соответствующего анализа биологического материала, получить который можно только при применении ИДП. Это касается также целого ряда инфекционных заболеваний и аутоиммунных состояний.

Принимая решение о применении какой-либо ИДП, специалист должен не только владеть методикой и знать специфику проведения процедуры, но и иметь представление о лабораторном исследовании биологического материала плода: ворсин хориона, амниотической жидкости, крови, кожи и т.д.

Каждая ИДП подразумевает затем проведение определенного анализа, соответствующего конкретным целям пренатального исследования:

•  цитогенетического исследования - кариотипирования плода;

•  ДНК-диагностики;

•  биохимического исследования;

•  иммуноферментного анализа;

•  вирусологического исследования.

Каждая ИДП характеризуется несколькими позициями: область диагностического применения, оптимальный срок применения, методика исполнения, противопоказания к применению, среднестатистическая вероятность прерывания беременности вследствие процедуры.

В связи с этим пациентке, которой планируют обследование с применением ИДП, необходимо провести консультацию специалиста по пренатальной диагностике, перед которым поставлена задача получения биологического материала. При этом обоснованным считается применение ИДП, если показатель индивидуального риска возникновения осложнений вследствие применения процедуры у конкретной пациентки не превышает показатель риска вероятности у плода врожденного заболевания.

Традиционные показатели, повышающие среднестатистический риск ИДП: высокий паритет беременности, аномалия развития матки, угроза прерывания беременности, расположение плаценты по передней стенке матки, хронические воспалительные заболевания половых путей.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация