только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 5 / 11
Страница 1 / 3

Глава 3. Ультразвуковое исследование крупных сосудов брюшной полости, аорты и нижней полой вены (брюшной отдел аорты, чревный ствол, верхняя брыжеечная артерия)

Топография

Брюшной отдел аорты располагается кпереди от позвоночника по средней линии или немного левее. В нижнем отделе аорта соприкасается с нижней полой веной, в верхнем отделе нижняя полая вена отклоняется от аорты вправо. На уровне IV поясничного позвонка делится на 2 общие подвздошные артерии.

Чревный ствол отходит от передней полуокружности аорты по срединной линии или немного левее аорты ниже аортального отверстия диафрагмы на уровне межпозвоночной щели XII грудного и I поясничного позвонков.

Верхняя брыжеечная артерия отходит от передней стенки аорты на 0,5-2,0 см ниже чревного ствола по срединной линии или немного левее аорты, проходит по нижнему краю поджелудочной железы, входит в брыжейку тонкой кишки и идет вниз к правой подвздошной ямке.

Анатомия

Аорта - это основной ствол артерий большого круга кровообращения, выносящий кровь из левого желудочка. В ней различают 3 части: восходящая, дуга аорты, нисходящая.

Чревный ствол - непарная висцеральная ветвь аорты. Варианты отхождения и разделения его на ветви очень вариабельны. В классическом случае чревный ствол разделяется на общую печеночную артерию, селезеночную артерию и левую желудочную артерию.

Верхняя брыжеечная артерия - непарная висцеральная ветвь аорты. Верхняя брыжеечная артерия и чревный ствол могут отходить от аорты единым сосудом (чревно-брыжеечный ствол).

Стенка артерий имеет 3 слоя: интима (внутренняя оболочка, состоит из эндотелия и субэндотелиального слоя), медиа (средняя оболочка, состоит из эластических мембран, гладкомышечных клеток и коллагеновых волокон), адвентиция (наружная оболочка, состоит из коллагеновых и эластичных волокон).

Подготовка пациента

УЗИ проводится натощак или после 6-8-часового голодания. Накануне исследования исключаются газообразующие продукты (черный хлеб, молоко, сырые фрукты и т.п.). При склонности пациента к метеоризму рекомендуется назначение адсорбентов и ферментативных препаратов.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация