только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 7 / 20
Страница 1 / 15

Глава 4. ИММУННЫЙ ОТВЕТ

Не всегда врождённые механизмы иммунитета достаточны для защиты организма. В таких случаях начинается развитие приобретённого (адаптивного) иммунного ответа.

Приобретённый иммунный ответ - многоэтапный ответ с обязательным участием лимфоцитов и других клеток иммунной системы.

Основные задачи иммунного ответа:

 распознавание лимфоцитами антигена (например, патогена) или клеток, модифицированных антигеном (например, вирусами);

 деструкция патогена и повреждённых клеток;

 элиминация (выведение) продуктов деструкции из организма.

ПРИЗНАКИ АДАПТИВНОГО ИММУННОГО ОТВЕТА

 Клоны лимфоцитов. Лимфоциты - единственный тип клеток в организме, при дифференцировке которых происходит обязательная соматическая рекомбинация ДНК в генах, кодирующих антигенраспознающие рецепторы. Таким образом, в организме непрерывно генерируется беспрецедентное разнообразие клонов лимфоцитов по антигенраспознающим рецепторам - 1018 вариантов у T-лимфоцитов и 1016 вариантов у B-лимфоцитов.

 Связывание антигенраспознающего рецептора лимфоцита с лигандом необходимо, но ещё недостаточно для инициации иммунного ответа.

•  Корецепторы. Помимо антигенраспознающего рецептора, на мембране лимфоцитов есть инвариантные, но строго необходимые для развития иммунного ответа корецепторы.

•  Для инициации иммунного ответа лимфоциту необходимо получить сигналы по «двум каналам» - от рецепторов для антигена и от корецепторов.

•  Дополнительные активирующие сигналы через корецепторы поступают в лимфоциты от АПК (ДК, макрофагов, покровного эпителия и др.) и их биологически активных продуктов.

•  Клетки воспаления не имеют большого разнообразия рецепторов. Их рецепторы инвариантны, консервативны, кодируются зародышевыми генами, но именно эти рецепторы первыми избирательно связывают продукты микроорганизмов, не характерные для макроорганизмов. Следовательно, именно рецепторы клеток воспаления - «носители эволюционной памяти», именно они первыми отличают «чужое» от «своего» и информируют лимфоциты о факте проникновения «чужого» во внутреннюю среду.

•  Лимфоцит при инициации иммунного ответа распознаёт антиген и связывает лиганд в лимфоидных органах, под влиянием стимулирующих и костимулирующих сигналов активируется и обязательно пролиферирует. В-лимфоцит додифференцируется в лимфоидных органах в плазматические клетки, которые вырабатывают антитела, специфичные к антигену, местно либо мигрируют в костный мозг, где происходят те же самые процессы. Сенсибилизированные Т-лимфоциты (как и В-лимфоциты) мигрируют в очаг поражения в ткани (выходят из крови), где разрушают инфицированные клетки, либо выделяют цитокины, вовлекающие в эту деструкцию макрофаги, эозинофилы, NK-клетки и другие лейкоциты.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация