только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 17 / 19
Страница 1 / 51

ГЛАВА 15. ВМЕШАТЕЛЬСТВА ПРИ ГНОЙНЫХ ПРОЦЕССАХ

Гнойно-воспалительные заболевания и послеоперационные осложнения занимают одно из основных мест среди хирургической патологии. Важная особенность гнойных процессов - их склонность к распространению по клетчаточным пространствам, фасциальным щелям с образованием гнойных затеков - это важно знать и учитывать при оперативном вмешательстве. Хирургическому вмешательству отводится особая роль в лечении гнойных заболеваний, так как никакая другая терапия не приводит к успеху, если не будет своевременно удален или вскрыт и дренирован гнойный очаг. Диапазон оперативных вмешательств в гнойной хирургии весьма широк - от простых (вскрытие подкожного панариция) до длительных и травматичных (операции при остеомиелите таза и позвоночника, абсцессе печени, гнойном медиастините, эмпиеме плевры, перитоните и т.д.). Отношение к этим операциям как к простым является ошибочным. Даже технически простые вмешательства (например, вскрытие и дренирование абсцесса) требуют точных знаний анатомических соотношений в соответствующей области тела. Обширное воспаление может привести к нарушению нормальных анатомических соотношений органов, и это следует учитывать при выполнении хирургической операции. Правильное выполнение операции при гнойных заболеваниях невозможно без четкого представления о локализации гнойного очага и путях его распространения. Все это определяет выбор щадящего доступа к гнойному очагу, способа вскрытия гнойных затеков и адекватного дренирования.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация