Основоположником учения о гипертонической болезни как неврозе высших центров регуляции сосудистого тонуса стал Г.Ф. Лант, впервые высказавший постулаты этой теории в 1936 г., а в 1948 г., развивая ее, предложил термин «гипертоническая болезнь» (ГБ).
ГБ - это хронически протекающее заболевание, характеризующееся повышением уровня АД, не обусловленного другими заболеваниями (симптоматическая АГ).
Таким образом, ГБ - это эссенциальная гипертензия.
13.1. ЭПИДЕМИОЛОГИЯ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ В РФ
АГ относят к числу самых распространенных заболеваний в мире. В 2005 г. (Kearney A.) было подсчитано, что примерно 1 млрд людей в мире страдает АГ, а уровень распространенности заболевания возрастет с 2000 по 2025 г. на 60%. Анализ роли различных ФР сердечно-сосудистых событий (табакокурение, ожирение, гиподинамия, АГ) показал, что АГ играет доминирующую роль в повышении риска общей смертности (метаанализ 2002 г.), - более чем в 7 раз (для сравнения дислипидемия - более чем в 4 раза). Установлено, что АГ является причиной 54% инсультов и 47% ИБС в мире (Lawes C.M., 2001). В РФ около 40% взрослого населения имеет повышенный уровень АД. В 2009 г. распространенность АГ составила 40,8% (мужчины - 36,6%, женщины - 42,9%). В абсолютных цифрах эта болезнь в 2008 г. характеризовалась следующими параметрами: из 142 млн населения РФ заболеваемость АГ - 55,7 млн, диагностирована АГ - у 42,1 млн человек, получают терапию - 25,4 млн человек.
Осведомленность о наличии заболевания составляет 84-87%, из числа принимающих лечение эффективно контролируют уровень АД 23,2% пациентов. Анализируя данные Госкомстата (2011), следует обратить внимание на тот факт, что такая распространенность АГ приводит к высокому уровню сердечно-сосудистой смертности (в 2011 г. 598 000 человек умерли отИБС, из них 67 000 - от ИМ, от инсульта - 372 000 человек), что соответствует уровню 806 человек на 100000 населения.