только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 7 / 32
Страница 1 / 43

Глава 5 МОЛОЧНЫЕ ЖЕЛЕЗЫ

Молочная железа является частью репродуктивной системы женщины и органом-мишенью для половых гормонов. На протяжении всей жизни женщины молочная железа претерпевает значительные изменения в размере, форме и функционировании.

Молочные железы развиваются из эктодермы. Каждая молочная железа расположена на фасции, покрывающей большую грудную мышцу, на уровне III-VII ребра между передней подмышечной и окологрудинной линиями соответствующей стороны. Железа состоит из 15-20 долей, расположенных радиарно по отношению к соску, окруженных рыхлой соединительной и жировой тканями. Доля представляет собой альвеолярно-трубчатую железу с млечным протоком, открывающимся на вершине соска. Перед выходом на сосок протоки расширяются, образуются млечные синусы. Сосок окружен нежной пигментированной кожей (areola mammae) в радиусе около 4 см.

Молочная железа находится в соединительнотканном футляре, образующемся из поверхностной фасции, которая расщепляется на две пластинки, окружая молочную железу. Между задним и передним листком фасции молочной железы вплоть до кожи расположены соединительно-тканные пластинки, пронизывающие толщу железы и создающие ее каркас, - связки Купера. Именно при их поражении злокачественным процессом возникает симптом лимонной корки за счет натяжения и укорочения этих связок. Между задней поверхностью фасциального футляра и собственной фасцией большой грудной мышцы расположен слой рыхлой жировой клетчатки.

Молочную железу условно разделяют на 4 квадранта - 2 наружных (верхний и нижний) и 2 внутренних (верхний и нижний). Центральную зону образуют ареола и сосок. Более подробно анатомия молочной железы отображена на рис. 5-1.

Кровоснабжение осуществляют ветви внутренней грудной артерии (60%), латеральной грудной артерии (a. thoeaeiea lateealis) и ветви второй и третьей межреберных артерий (а. inteгсostalis). Глубокие вены сопровождают артерии и впадают в подмышечную, внутреннюю грудную, латеральную грудную и межреберные вены, частично - в наружную яремную вену. Из поверхностных вен кровь оттекает в кожные вены шеи, плеча, боковой стенки груди и вены эпигастральной области. Поверхностные и глубокие вены образуют сплетения в толще железы, коже, подкожной клетчатке и широко анастомозируют между собой, с венами соседних областей и другой молочной железы.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация