только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 29 / 32
Страница 1 / 19

Глава 27 НАДПОЧЕЧНИКИ

Надпочечник (glandula suprarenalis; epinephros) - парный эндокринный орган, расположенный забрюшинно на уровне ThXI-ThXII-LI, латеральнее позвоночника, непосредственно у верхнего полюса правой и левой почек. Правый надпочечник обычно меньше левого, имеет треугольную или пирамидальную форму, обращен основанием к почке и интимно прилежит к правой доле печени, диафрагме, нижней полой вене, почечной вене. Левый надпочечник имеет лунообразную или серповидную форму, располагается ниже правого и больше по медиальному краю почки. Он граничит с дном желудка, селезенкой, хвостом поджелудочной железы, диафрагмой, селезеночной веной и артерией, аортой и левой почечной веной. Медиальнее обоих надпочечников локализуются полулунные ганглии солнечного сплетения. Надпочечники находятся между листками околопочечной фасции и отделены от почки тонким слоем жировой клетчатки. Покрывающая их тонкая фасция отдает внутрь железы многочисленные перегородки, несущие сосуды.

Знание топографо-анатомических взаимоотношений надпочечниковых желез с окружающими органами важно для правильной интерпретации результатов методов топической диагностики (УЗИ, КТ, МРТ), выбора оптимальной техники оперирования в сложных условиях, обусловленных глубоким залеганием надпочечников в тесном окружении жизненно важных органов.

Размеры надпочечника взрослого человека составляют в вертикальном направлении 4-5 см, в поперечном - 2-3 см, в передне-заднем - 0,4-0,6 см; масса - 4-6 г и существенно не зависит от пола, возраста и массы тела человека.

Эктопическую надпочечниковую ткань (может содержать только корковое или мозговое вещество) выявляют в жировой клетчатке, рядом с основной железой, а также в области солнечного сплетения, в других симпатических сплетениях, яичке или яичнике, семявыносящем протоке, круглой связке матки, печени, почке, мочевом пузыре. Эктопия мозгового вещества (экстрамедуллярная хромаффинная ткань) более подробно описана в подразделе «Феохромоцитома».

Для продолжения работы требуется вход / регистрация