только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 7 / 14
Страница 1 / 9

Вмешательства при хронической артериальной окклюзии

Хроническая артериальная окклюзия развивается, как правило, на почве атеросклероза в результате постепенного утолщения интимы за счет пролиферации зоны атеросклеротического поражения.

В 1947 г. португальский хирург Дос Сантос сообщил о первой выполненной им эндартерэктомии из бедренной артерии.

Выбор реконструктивной операции при окклюзионных поражениях зависит от многих факторов. Основные из них: локализация и распространенность окклюзии, травматичность и длительность операции, общее состояние больного, а также опыт оперирующего хирурга в выполнении того или иного вмешательства. Обязательно учитывают этиологию окклюзионного заболевания.

Для лечения хронической окклюзии артерий используют в основном следующие виды оперативных вмешательств:

 —   чрескожную баллонную ангиопластику;

 —   стентирование;

 —   эндартерэктомию;

 —   профундопластику;

 —   шунтирование;

 —   протезирование.

Чрескожная баллонная ангиопластика

Чрескожная баллонная ангиопластика - эндоваскулярная дилатация артерии в месте расположения атеросклеротической бляшки. Данный вид оперативного вмешательства стал возможен с возникновением рентгеноэндоваскулярной хирургии.

Новый метод предложил швейцарец A. Gruntzig в 1977 г. Он разработал универсальные инструменты для устранения стенозов артерий. Грюнтциг изобрел короткий двухпросветный катетер, имеющий на конце баллончик из поливинилхлорида в форме цилиндра. При раздувании под давлением баллончик расширялся и производил равномерное давление на стенки сосуда.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация