только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 3 / 6
Страница 1 / 89

Глава 1. Общие аспекты генитальной папилломавирусной инфекции

ИСТОРИЧЕСКАЯ СПРАВКА

Генитальные бородавки известны с давних времен. Их первые описания датированы I в. до н. э. Инфекционная природа вульгарных бородавок впервые была доказана в 1891 г., генитальных бородавок - в первом десятилетии XX в. Предраковые изменения цервикального эпителия, характеризуемые замещением нормального многослойного плоского эпителия атипичными клетками шиповатого слоя эпидермиса, в настоящее время характеризуемые понятиями «дисплазия» и «рак in situ», впервые были описаны в 1910 г. J.C. Robin. В 1930-е годы был доказан онкогенный потенциал кроличьего папилломавируса. Вирусные частицы из папилломатозных элементов у человека были выделены в 1949 г. Половой путь передачи ВПЧ-инфекции был впервые отмечен T.J. Barrett и соавт. в 1954 г. при обследовании возвратившегося из Кореи американского воинского контингента. И в дальнейшем был подтвержден многими другими исследователями, отмечавшими редкость обнаружения ВПЧ-инфекции у женщин, не живших половой жизнью, и повышение ее частоты по мере нарастания количества половых партнеров (zur Hausen H., 1996).

Произошедший в конце 1970-х годов восьмикратный рост частоты регистрации ОК в США совпал с существенным повышением сексуальной активности молодежи и как следствие этого - с резким ростом уровня заболеваемости ИППП. Последующее внедрение в практику обследования молекулярно-генетических методов детекции дезоксирибонуклеиновой кислоты (ДНК) ВПЧ подтвердило широкую распространенность ее наиболее частого проявления - ОК, не меньшую чем гонореи (Kirnbauer R. et al., 2002).

Изучение цитологических проявлений цервикальной ВПЧ-инфекции началось в 1956 г. В 70-е годы генетическую гетерогенность связанных с раками ВПЧ удалось продемонстрировать методами молекулярной гибридизации. В 1980-1990 гг. была установлена четкая связь отдельных типов ВПЧ с развитием большинства раков аногенитальной области, а рак шейки матки в пресс-релизе Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) (1996) был отнесен к ИППП.

В последние годы, благодаря успехам в молекулярной биологии, были созданы вакцины для профилактики ПВИ и эффективного лечения цервикального рака.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация