только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 3 / 8
Страница 1 / 2

ВВЕДЕНИЕ

Злокачественные опухоли молочной железы являются ведущей онкологической патологией у женского населения и составляют 20,5% среди всех злокачественных новообразований (Чиссов В.И. и др., 2012). С каждым годом заболеваемость раком молочной железы (РМЖ) продолжает увеличиваться. Наиболее высокая заболеваемость РМЖ отмечается в Соединенных Штатах Америки (США) и Западной Европе, а самая низкая - в Азии. Россия по уровню заболеваемости занимает промежуточное положение. До сих пор в нашей стране остаются высокими показатели выявления запущенных форм РМЖ (Рожкова Н.И., 2009). В настоящее время не подвергается сомнению эффективность скрининговой маммографии, позволяющей снизить смертность от РМЖ на 20-40% и повысить частоту выявления доклинических форм РМЖ, в том числе и неинвазивных (DuffyS.W. ctal., 2007; РожковаН.И., 2009). Большое количество доброкачественных заболеваний молочной железы, возрастные особенности строения, омоложение контингента женщин, больных раком молочной железы, затрудняют раннюю диагностику. С внедрением в клиническую практику современной рентгеновской и ультразвуковой аппаратуры появилась возможность комплексного обследования женщин на предмет обнаружения заболеваний молочной железы. Однако проведение скрининга сопряжено с выявлением большого количества доброкачественных узловых образований, требующих дифференциальной диагностики с раком молочной железы. Доклинический рак молочной железы не имеет па-тогномоничных рентгенологических и ультразвуковых симптомов, что затрудняет дифференциальную диагностику (Власов П.В. и др., 1984). Именно поэтому в диагностике заболеваний молочной железы стандартным подходом считается тройной тест, включающий клинический осмотр, применение визуализационных методов [маммографии, ультразвукового исследования (УЗИ), магнитно-резонансной томографии (МРТ)] и биопсию подозрительного участка (Захарова Н.А. и др., 2012). В практике отечественного здравоохранения отсутствует единая система описания и классификации маммографических симптомов непальпируемых опухолей, что затрудняет выбор лечебно-диагностической тактики. Недостаточная точность диагностики и высокий риск пропуска онкологической патологии ведут к большому количеству неоправданных хирургических вмешательств при доброкачественных заболеваниях молочных желез.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация