Значимость психологических характеристик больных дерматозойным бредом подчеркивается в целом ряде исследований (Масэф Г., 1969; Driscoll M. и соавт., 1993; Simonetti V. и соавт., 2008; Hinkle N.C., 2010).
Предваряя изложение результатов собственного психологического исследования дерматозойного бреда и ассоциированных расстройств, выполненного с позиций психологии телесности (Тхостов А.Ш. и соавт., 2014), необходимо отметить следующее. В современных публикациях проблема психологических факторов, участвующих в генезе психосоматической патологии, обсуждается исходя из различных подходов (психодинамического, нейропсихологического), однако, за редким исключением, не получает должной разработки. С учетом положений модели бинарной структуры психодерматологических расстройств (см. гл. 1) и для включения собственного исследования в современный общепсихологический контекст целесообразно привести данные литературы о роли патологических телесных сенсаций согласно упомянутым выше психологическим подходам.
В психоаналитических исследованиях патологические телесные сенсации интерпретируются как средства первичной довербальной коммуникации - «языка тела» (Пайнз Д., 1997) и рассматриваются в соотнесении с особенностями личностной организации и перенесенных травматических событий. При этом непосредственно кожным ощущениям уделяется первостепенное значение, поскольку в психодинамических работах получило развитие положение об особой связи психики с кожей и роли тактильного восприятия в становлении самосознания, развитии психической жизни и формировании «Я» (Анзье Д., 2011) - базисной онтогенетической роли кожных сенсаций.
В то же время считается, что в зрелом возрасте при невозможности пережить и прочувствовать некоторые психологически значимые события могут актуализироваться патологические ощущения, являющиеся возвратом к более ранним способам реагирования с помощью «примитивных психических сообщений» (Мак-Дугалл Дж., 2006). В соответствии с этими представлениями выделяются определенные психологические факторы (в особенности - содержания бессознательного), вызывающие патологические телесные сенсации.