только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 4 / 8
Страница 1 / 9

Глава 2. Искусственное и смешанное вскармливание

Принципы искусственного вскармливания

Искусственным называют такой вид вскармливания, когда ребенок на первом году жизни получает только молочные смеси, грудное молоко полностью отсутствует или доля его составляет менее ]/5 суточного рациона.

Причины перевода на искусственное вскармливание следующие:

   ◊   гипоили агалактия (первичная, ранняя, эндогенная (4-8%) и вторичная, поздняя, экзогенная (92-96%);

   ◊   противопоказания со стороны ребенка и матери;

   ◊   самовольный перевод матери на искусственное вскармливание;

   ◊   отсутствие у ребенка матери;

   ◊   идиосинкразия (от греч. idios - своеобразный и synkrasis - смешение) - повышенная чувствительность к женскому молоку.

♦ Перевод ребенка на искусственное вскармливание, особенно в первые месяцы жизни, является своеобразным метаболическим стрессом.

Показания к ревизии питания

Показания к ревизии питания, т.е. к переводу на искусственное вскармливание, представлены в табл. 2.1.

Таблица 2.1. Показания к ревизии питания

Анамнез

Показатель

Нервно-психическое развитие

Задержка темпов развития моторных функций

Физическое развитие

Отрицательные темпы нарастания массы, а далее роста, дисгармоничное развитие

Резистентность

Сниженная, отнесение к группе часто болеющих детей

Уровни основных функций и поведения

Эмоциональное состояние («голодный» крик) Частые срыгивания

Снижение гемоглобина, цветного показателя ниже 0,8 и увеличение больше 1,5

Редкое мочеиспускание

Стул голодный, скудный, замазкообразный, мыльный, непереваренный и т.д.; дисбактериоз кишечника

Детские молочные смеси

Основным видом пищи для ребенка при искусственном вскармливании являются молочные смеси или искусственные заменители женского молока на основе коровьего молока или молока других млекопитающих, которые чаще даются с помощью бутылочки с соской, напоминающей сосок груди матери (рис. 2.1).

♦ Цельное коровье, козье молоко, молоко других животных, кефир не следует давать ребенку ранее 7,5-8 месяцев, даже лучше после 2-х лет, особенно при анемиях, аллергической предрасположенности.

Рис. 2.1. Виды сосок

Создание детских искусственных смесей - заменителей женского молока - процесс трудоемкий. Большинство смесей для искусственного вскармливания детей готовят на основе коровьего молока, реже - козьего молока. Эталоном и моделью при создании этих продуктов служит женское молоко, к составу которого стремятся максимально приблизиться разработчики новых формул (смесей).

Для продолжения работы требуется вход / регистрация