только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 14 / 17
Страница 1 / 43

ГЛАВА 11. ПСИХОГЕННЫЕ КОЖНЫЕ РЕАКЦИИ И ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ

Все болезни кожи в какой-то степени

или психосоматические,

или соматопсихические.

A. Rook, D.S. Wilkinson (1975)

... Ощущение страха было реально;

и шло не из-за меня, а на меня:

точно меня одели в страх.

Андрей Белый.

Материал к биографии (интимный)

Общее происхождение кожи и нервной системы из эктодермы ложится в основу столь тесной взаимосвязи кожных покровов с вегетативной нервной системой, что делает их как бы «расширенным плацдармом» для ее влияний [Членов М.А., 1941]. Проблема функциональных расстройств высшей нервной деятельности, непосредственно сказывающихся в тех или иных изменениях реактивности кожи, неизбежно сводится в конечном счете к нейрогуморальным проявлениям эмоций в норме и патологии. Все большее внимание специалистов привлекают в связи с этим вопросы депрессивных состояний, «замаскированных» кожной симптоматикой. Всевозможные кожные реакции выступают в таких случаях как своеобразное зеркальное отображение внутреннего и, прежде всего, эмоционального состояния человека.

К числу наиболее заурядных признаков аффекта относятся, как известно, резкая бледность либо, наоборот, гиперемия лица, локальный гипергидроз и пиломоторный рефлекс (гусиная кожа), разлитая или пятнистая эмотивная эритема (например, краска стыда или смущения) и рецидивирующая эритема губ (у женщин с отчетливой вегетативной симптоматикой и функциональными расстройствами менструального цикла). В роли «кинетических эквивалентов» чрезмерных эмоциональных перегрузок выступают, наряду с другими соматическими нарушениями, универсальный или локальный зуд и рецидивирующая крапивница, псориаз и красный плоский лишай, нейродермит и экзема. Эмоциональный стресс лежит в истоках хронической крапивницы у 63,5 - 72,7% больных [Evans J., Johnston S., 1950; Czubalski К., 1970] и чуть ли не у каждого второго больного с красным плоским лишаем [Картамышев А.И., 1963], у 43,3% больных, страдающих микозами кожи, у 53,3% лиц с себорейным поредением волос и у 87,5% больных с очаговой алопецией [For-nasa СУ. et al., 1982].

Для продолжения работы требуется вход / регистрация