только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 28 / 55
Страница 1 / 12

Глава 25. Рак прямой кишки

Е.Г. Григорьев, А.В. Шелехов

Рак прямой кишки - опухоль, располагающаяся в пределах 15-18 см от края заднего прохода.

Код по МКБ-10: С20

Эпидемиология

Ежегодно в Европе регистрируют до 100 тыс. вновь выявленных больных раком прямой кишки, в США - около 40 тыс. [1], в России за 2013 г. зарегистрировано 23 889 больных [2], при этом заболеваемость среди мужчин составляет 11,0, а среди женщин - 7,1 случая на 100 тыс. населения.

Классификация

Классификация TNM согласно 7-му изданию [3].

T - первичная опухоль

 Tx - первичная опухоль не может быть оценена.

 T0 - отсутствие данных о первичной опухоли.

 Tis - саrcinoma in situ: внутрислизистая инвазия или в собственную пластинку слизистой оболочки.

 Т1 - опухоль прорастает в подслизистую основу.

 Т2 - опухоль прорастает в мышечную оболочку.

 Т3 - опухоль прорастает в подсерозную основу или в не покрытые брюшиной периректальные ткани.

 Т4 - опухоль прорастает в другие органы или структуры и/ или в висцеральную брюшину.

 Т4a - опухоль прорастает в висцеральную брюшину.

 T4b - опухоль прорастает в другие органы или структуры.

N - регионарные лимфатические узлы

 Nx - регионарные лимфатические узлы не могут быть оценены.

 N0 - нет метастазов в регионарных лимфатических узлах.

 N1 - метастазы в 1-3 регионарных лимфатических узлах.

 N1а - метастазы в 1 регионарном лимфатическом узле.

 N1b - метастазы в 2-3 регионарных лимфатических узлах.

 N1с - опухолевый (ые) депозит (ы) в подсерозной основе, брыжеечных сосудах или неперитонизированных параколярной или параректальной тканях без метастазов в регионарных лимфатических узлах.

 N2 - метастазы в 4 и более регионарных лимфатических узлах.

 N2а - метастазы в 4-6 регионарных лимфатических узлах.

 N2b - метастазы в 7 и более регионарных лимфатических узлах.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация