только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 22 / 26
Страница 1 / 29

ГЛАВА 18. КОЖА И ЕЕ ПРОИЗВОДНЫЕ

18.1. КОЖА

Кожа (cutis) образует внешний покров организма, площадь которого у взрослого человека достигает 1,5-2 м2. Кожа состоит из эпидермиса (эпителиальная ткань) и дермы (соединительнотканная основа). Кожа располагается на подкожной основе (клетчатке), или гиподерме, с помощью которой она соединяется с подлежащими частями организма (рис. 18.1). Толщина кожи в различных частях тела варьирует от 0,5 до 5 мм.

Функции. Кожа защищает подлежащие части организма от повреждений. Здоровая кожа непроницаема для микроорганизмов, многих ядовитых и вредных веществ, за исключением растворенных в жирах.

Кожа участвует в водно-солевом, а также в тепловом обмене с внешней средой. В течение суток через кожу человека выделяется около 500 мл воды, что составляет 1 % всего ее количества в организме. Кроме воды, через кожу вместе с потом выводятся различные соли, главным образом хлориды, а также молочная кислота и продукты азотистого обмена. Около 80 % всех тепловых потерь организма происходит через кожную поверхность. В случаях нарушения этой функции (например, при длительной работе в резиновом комбинезоне) могут возникнуть перегревание организма и тепловой удар.

В коже под действием ультрафиолетовых лучей из предшественников синтезируется витамин D3. Отсутствие его в организме вызывает тяжелое заболевание - рахит.

Наличие в коже обильной сосудистой сети и артериоловенулярных анастомозов определяет значение ее как депо крови. У взрослого человека в сосудах кожи может задерживаться до 1 л крови.

Кожа активно участвует в иммунных процессах. В ней происходят распознавание антигенов и их элиминация.

Рис. 18.1. Кожа пальца: а: I - эпидермис; II - дерма; III - гиподерма; 1 - базальный слой; 2 - меланоцит; 3 - шиповатый слой; 4 - зернистый слой; 5 - блестящий слой; 6 - роговой слой; 7 - базальная мембрана; 8 - сосочковый слой; 9 - сетчатый слой; 10 - концевой отдел потовой железы

Для продолжения работы требуется вход / регистрация