В группу средств, действующих на функции почек, входят мочегонные (диуретические) средства, которые увеличивают мочеотделение (диурез), и противоподагрические или урикозурические средства, которые уменьшают образование мочевых конкрементов, повышают их растворимость и увеличивают их выделение с мочой.
19.1. МОЧЕГОННЫЕ (ДИУРЕТИЧЕСКИЕ) СРЕДСТВА
Мочегонными (диуретическими) называют средства, которые увеличивают образование мочи.
Отечный синдром характеризуется избыточной задержкой воды в организме, что проявляется накоплением жидкостей в тканях и серозных полостях (плевральной и брюшной полости). В развитии отеков играют роль почечные и внепочечные факторы. Отеки наблюдают при различных заболеваниях: сердечной недостаточности, нефрозах (поражение канальцев почек в результате длительных гнойных процессов и токсических воздействий), заболеваниях печени (например, цирроз), сопровождающихся застоем в системе воротной вены. Отеки обычно сопровождаются уменьшением диуреза (олигурия). При изменении суточного диуреза количество выделившейся мочи в той или иной степени меньше количества выпитой больным жидкости. Полное отсутствие мочи (анурия) - опасное состояние, так как наступает отравление организма продуктами белкового распада (уремия), вплоть до смертельного исхода. Диуретические средства применяют в качестве вспомогательных средств для лечения сердечно-сосудистых заболеваний (артериальной гипертензии, сердечной недостаточности), при болезнях печени и почек, при эндокринных заболеваниях, сопровождающихся отеками; для предупреждения и лечения отека мозга и легких, при черепномозговых травмах. Некоторые мочегонные средства используют в офтальмологической практике (при глаукоме). Диуретические быстродействующие средства применяют при острых отравлениях для выведения токсических веществ (яда) из организма.