только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 14 / 51
Страница 1 / 14

Глава 10. СРЕДСТВА ДЛЯ НАРКОЗА (ОБЩИЕ АНЕСТЕТИКИ)

Наркоз (от греч. narkosis - оцепенение, оглушение) - обратимое угнетение функций ЦНС, сопровождающееся потерей сознания, утратой чувствительности, в том числе болевой, угнетением соматических и вегетативных рефлексов, снижением мышечного тонуса. Наркоз используют при проведении хирургических операций.

Средства для наркоза (общие анестетики) - очень неоднородная по физико-химическим свойствам группа ЛВ. Так, в нормальных условиях ксенон - газ, пропофол - жидкость, тиопентал натрия - твердое вещество. Фармакологические свойства препаратов этой группы также отличаются. Так, например, пропофол вызывает потерю сознания с низким уровнем обезболивания, а динитроген оксид (азота закись) - снижение болевой чувствительности при сохраненном сознании. Множество различий позволяет охарактеризовать средства для наркоза лишь как средства, в низких концентрациях вызывающие обратимую потерю сознания.

Попытки уменьшить боль во время хирургических операций предпринимали еще в Древнем Египте и Риме с помощью алкоголя или опия. Однако официальной датой открытия наркоза считают 16 октября 1846 г., когда Уильям Мортон во время операции использовал для наркоза диэ-тиловый эфир. Через год Джеймс Симпсон впервые применил для наркоза хлороформ. Большое значение для внедрения средств для наркоза в хирургическую практику имели работы выдающегося русского хирурга Н.И. Пирогова, который уже с 1847 г. стал использовать для обезболивания во время хирургических операций диэтиловый эфир.

При применении средств для наркоза важны следующие основные характеристики:

 быстрое развитие наркоза без выраженного возбуждения;

 достаточная глубина наркоза, позволяющая проводить операцию в оптимальных условиях;

 хорошая управляемость глубиной наркоза;

 быстрый и без последствий выход из наркоза.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация