Увеличение количества заболеваний репродуктивной системы и соматических болезней во многом определяет рост осложнений беременности и родов; согласно статистическим данным, в России количество нормальных родов в 2013 г. составляло 37,7%.
Невынашивание беременности - самопроизвольное ее прерывание в сроки от зачатия до 37 нед с первого дня последней менструации.
Согласно приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации № 1687 от 27.12.2011 г. «О медицинских критериях рождения, форме документа о рождении и порядке ее выдачи», с 1 января 2012 г. в России роды считают, начиная с 22 нед гестации (плод массой 500 г и более).
Прерывание беременности до 22 нед расценивают как самопроизвольный выкидыш, прерывание после 22 нед - как преждевременные роды (в связи с возможностью рождения незрелого, но жизнеспособного ребенка). Прерывание беременности в сроки 22-37 нед называют преждевременными родами, а срок гестации от 22 нед до 27 нед по номенклатуре Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) относят к сверхранним преждевременным родам.
Привычный выкидыш - самопроизвольное прерывание беременности два и более раз подряд.
Частота самопроизвольных абортов в популяции составляет 23-27% общего числа беременностей. В РФ в 2013 г. этот показатель составлял 26,3%, или 6,1 случая на 1000 женщин фертильного возраста («Показатели службы материнства и детства в РФ», 2013). В структуре невынашивания от 1 до 5% приходится на привычный выкидыш (Simpson J.L., 2007; Branch D.W. et al., 2010).
Репродуктивные потери объединяют в так называемый синдром потери плода. К нему относят следующие состояния:
• мертворождение;
• неонатальную смерть как осложнение преждевременных родов, тяжелого гестоза или плацентарной недостаточности;
• два и более самопроизвольных выкидышей.
Также можно использовать синонимы: «невынашивание», «спонтанная потеря беременности», «ранняя потеря беременности».