только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 5 / 19
Страница 1 / 14

Глава 3. ЭПИДЕМИОЛОГИЯ, ЭТИОЛОГИЯ, МОЛЕКУЛЯРНАЯ БИОЛОГИЯ И ПАТОФИЗИОЛОГИЯ МНОЖЕСТВЕННОЙ МИЕЛОМЫ

ММ является вторым по частоте встречаемости среди злокачественных заболеваний системы крови (до 15% всех гемобластозов) и 1% всех случаев рака. По данным различных дескриптивных эпидемиологических исследований, среднегодовой показатель заболеваемости для этой патологии составляет примерно 3,0-4,0 на 100 000 населения в год. Обращают внимание существенные различия распространенности этого заболевания среди людей различных рас. Наиболее часто ММ встречается у представителей негроидной расы. С другой стороны, в Китае, Японии, Сингапуре и у гавайских японцев риск возникновения ММ значительно ниже - показатель заболеваемости около 1,5 на 100 000.

Риск развития ММ зависит от возраста. Люди до 40 лет среди общего количества больных составляют не более 2%, а доля пациентов моложе 30 лет варьирует от 0,18 до 1%. С течением времени вероятность возникновения ММ экспоненциально увеличивается. У людей в возрасте старше 80 лет показатель заболеваемости достигает 64,5 на 100 000 населения в год. Подсчитано, что вероятность заболевания ММ в течение жизни у мужчин европеоидной расы равняется 0,005; у женщин - 0,003 (Riedel D.A., Pottern L.M., 1992). В мире ежегодно регистрируется приблизительно 114 000 новых случаев ММ.

В России заболеваемость ММ (данные ГУ РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН) в 2009 г. составляла 1,9 на 100 000 человек в год (вместе с МВ). Количество заболевших ММ было 2723 человека с медианой возраста 63,7 года; умерли от ММ (и плазмоклеточных новообразований) в 2009 г. 1991 больной (1,4 на 100 000). Показатель заболеваемости в США (2007-2011 гг.) составил 6,1 на 100 000 в год, а смертности

(2006-2010 гг.) - 3,4 на 100 000 в год. По данным регистра SEER,

в США оценочное количество новых случаев ММ в 2014 г. составляет 24 050, а оценочное число умерших пациентов с ММ - 11 090 (Siegel R.

1 Глава написана при участии д-ра мед. наук Г.И. Сидоровича.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация