только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 19 / 27
Страница 1 / 23

ГЛАВА 17. ЭКЗОГЕННО-ОРГАНИЧЕСКИЕ ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА

Экзогенные психозы - группа психических заболеваний, объ- единённых общей этиологией (инфекции, интоксикации, ЧМТ и т.д.), особенностями клинических проявлений, течения и исходов. В определённом смысле они могут быть противопоставлены эндогенным психическим расстройствам, хотя подобное разграничение относительно: с одной стороны, существуют доказательства важной роли эндогенных факторов (наследственности, возраста, особенностей конституции и т.д.) в возникновении экзогенных психозов; с другой стороны, не вызывает сомнений роль внешних вредностей в реализации наследственной предрасположенности к эндогенным психозам. Единственное абсолютно достоверное отличие заключается в наличии органического (мозгового) субстрата болезни, который может быть выявлен параклиническими методами.

Изучение клинической картины экзогенных психозов поставило под сомнение принцип соответствия этиологических причин клиническим следствиям, поскольку самые разные экзогенные вредности ведут к развитию сравнительно однотипных психопатологических реакций. Важнейшей вехой на пути изучения экзогенноорганических психических расстройств стала выдвинутая в 1908 г. известным немецким психиатром К. Бонгеффером теория об «экзогенных типах реакций», согласно которой на разнообразные внешние вредности головной мозг может отвечать лишь ограниченным числом неспецифических психопатологических реакций. Неспецифичность и немногочисленность реакций мозга на различные внешние воздействия К. Бонгеффер объяснял наличием некого «мозгового механизма» («промежуточного звена»), который нивелирует действия многообразных этиологических факторов, сводя их к одному универсальному патологическому началу (Noxe). Экзогенный психоз К. Бонгеффер расценивал не как патологический

Для продолжения работы требуется вход / регистрация