В зависимости от величины и топографии дефекта твёрдых тканей зубов, зубных рядов и состояния тканей пародонта конструкции зубных протезов могут быть различными.
Ортопедические конструкции могут быть изготовлены в процессе ортодонтического лечения или при челюстно-лицевой патологии.
Ортопедическое лечение показано в следующих случаях:
• при аномалиях формы зубов;
• гипоплазии эмали;
• при дефектах коронок зубов;
• частичной и полной адентии;
• при заболеваниях пародонта с целью шинирования;
• для фиксации ортопедических аппаратов;
• при ортодонтическом лечении.
В зависимости от состояния зубов и окружающих их тканей, их функциональных возможностей, возраста и пола больных, их профессии, выбор конструкции зубного протеза и конструкционного материала должен быть индивидуальным и согласованным с пациентом.
4.1. ЖЕВАТЕЛЬНАЯ СИЛА
Сокращение жевательных мышц в процессе их функционирования сопровождается значительным напряжением. Напряжение, которое развивает мышца при максимальном сокращении, называется абсолютной мышечной силой. Величина напряжения определяется умножением площади поперечного сечения мышцы на её удельную силу. Вебер определил, что мышца с поперечным сечением 1 см2 при своём сокращении может развивать силу в 10 кг.
Определено, что поперечное сечение височной мышцы равно 8 см2, жевательной - 7,5 см2, медиальной крыловидной мышцы - 4 см2 и т. д. Абсолютная мышечная сила всех этих трёх мышц равна 195 кг.
В пересчёте на площадь поперечного сечения жевательных мышц справа и слева их абсолютная мышечная сила достигает 390 кг.
Жевательные мышцы обладают значительной абсолютной мышечной силой, но развивают её исключительно редко:
• в экстремальных ситуациях;
• в минуты опасности;