Невралгия тройничного нерва - тригеминальная невралгия - односторонняя (в 98% случаев) лицевая боль, короткая (обычно 5-20 с), стреляющая, внезапная (как удар электрическим током), ограниченная областью иннервации одной или более ветвями тройничного нерва. Боль обычно провоцируется различными тривиальными стимулами: умыванием, бритьем, курением, разговором, чисткой зубов, но может возникнуть и спонтанно. Она начинается и заканчивается внезапно. Периоды ремиссии могут варьировать в больших пределах. В межприступный период неврологическая симптоматика отсутствует.
У большинства больных с тригеминальной невралгией при ревизии заднечерепной ямки обнаруживается компрессия корешков тройничного нерва извитыми сосудами, в ряде случаев - компрессия опухолью или ангиомой. Факторами риска развития тригеминальной невралгии и ее обострения являются:
• переохлаждение лица (морозная погода, холодный пронзительный ветер, умывание ледяной водой);
• местные источники инфекции (болезни зубов и придаточных пазух носа).
Тригеминальная невралгия - довольно распространенный вид головных и лицевых болей, составляет 3-7% среди всех видов ГБ. Тригеминальная невралгия чаще встречается у женщин, чем у мужчин (в соотношении 3:2), наиболее часто она возникает в возрасте 40-60 лет.
Течение заболевания характеризуется чередованием стадий обострения и ремиссий (спонтанных и медикаментозных), различных по длительности у каждого больного.