Тема 1.10. СПИРОМЕТРИЯ. ИССЛЕДОВАНИЕ МОКРОТЫ

Показатель

Определение

Дыхательный объем (ДО, TV)

Объем воздуха, поступающий в легкие в течение одного дыхательного цикла при спокойном дыхании (л)

Резервный объем вдоха (РОвд)

Объем, который можно вдохнуть после спокойного вдоха при максимальном инспираторном напряжении (л)

Резервный объем выдоха (РОвыд)

Объем, который может быть выдохнут после спокойного выдоха в результате максимального экспираторного напряжения (л)

Жизненная емкость легких (ЖЕЛ, IVC)

Максимальный объем воздуха, который может быть выдохнут после максимально глубокого вдоха, может быть представлен как сумма ДО, РОвд и РОвыд (л). ЖЕЛ может снижаться при различных нарушениях механики дыхания, типично ее уменьшение при рестрикции, однако и при обструкции дыхательных путей ЖЕЛ может снизиться за счет роста ООЛ

Остаточный объем легких (ООЛ, RV)

Объем воздуха, остающийся в легких после максимального глубокого выдоха (л). ООЛ возрастает при обструктивных нарушениях механики дыхания и снижается при рестриктивных

Общая емкость легких (ОЕЛ, TLC)

Объем, содержащийся в легких после максимально глубокого вдоха. ОЕЛ складывается из ЖЕЛ и ООЛ (л). ОЕЛ возрастает при обструктивных нарушениях механики дыхания за счет роста ООЛ и снижается при рестриктивных нарушениях за счет уменьшения ЖЕЛ и ООЛ

Функциональная остаточная емкость (ФОЕ)

Сумма остаточного объема и резервного объема выдоха. Ее величина зависит:

- от интенсивности работы дыхания по поддержанию постоянного уровня кислорода и углекислого газа в артериальной крови (физический эквивалент буферных растворов в химии);

- от соотношения эластической тяги легких и грудной клетки (л)

Емкость вдоха (Евд)

Максимальное количество воздуха, которое можно вдохнуть после спокойного выдоха, оно составляет сумму дыхательного объема и резервного объема вдоха (л)

Показатель

Определение

Форсированная жизненная емкость легких (ФЖЕЛ, FVC)

Максимальный объем воздуха, который может быть выдохнут при форсированном выдохе после максимального вдоха, т. е. ЖЕЛ в случае форсированного выдоха (л)

Объем форсированного выдоха за 1-ю секунду (ОФВ₁, FEV₁)

Объем воздуха, выдыхаемый за 1-ю секунду при форсированном выдохе (л)

ПОСвыд (PEF)

Пиковая объемная скорость форсированного выдоха (л/мин)

МОС₂₅ (MEF₂₅ = FEF₇₅)

Мгновенная максимальная объемная скорость в момент выдоха 25% ФЖЕЛ, т. е. когда остается выдохнуть 75% ФЖЕЛ (л/мин)

МОС₅₀(MEF₅₀= FEF₅₀)

Мгновенная максимальная объемная скорость при выдохе 50% ФЖЕЛ (л/мин)

МОС₇₅ (MEF₇₅ = FEF₂₅)

Мгновенная максимальная объемная скорость при выдохе 75% ФЖЕЛ, т. е. когда остается выдохнуть 25% ФЖЕЛ (л/мин)

СОС_25-75

(MEF_25-75= FEF_75-25)

Средняя скорость уменьшения объема легких от 25 до 75% ФЖЕЛ (л/мин)

Минутный объем дыхания (МОД)

Объем воздуха, который вентилирует легкие в течение 1 мин (л/мин), равен произведению дыхательного объема (ДО) на частоту дыхания (в минуту)

Максимальная вентиляция легких (МВЛ)

Максимально возможный минутный объем дыхания при условии предельного увеличения глубины и скорости дыхания (л/мин)

Альвеолярная вентиляция (АВ)

Объем воздуха, который вентилирует непосредственно альвеолы (л/мин), обычная спирометрия не позволяет оценить