Тема 2.12. ИССЛЕДОВАНИЕ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ. ОСНОВНЫЕ СИНДРОМЫ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ

ИССЛЕДОВАНИЕ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ

Ввиду многообразного влияния эндокринной системы на различные функции организма патология ее проявляется разнообразными симптомами, выявляемыми как при общем осмотре, так и при исследовании по системам, прежде всего, сердечно-сосудистой.

Клинические признаки эндокринных расстройств

ОСНОВНЫЕ СИНДРОМЫ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

СИНДРОМ ТИРЕОТОКСИКОЗА

Тиреотоксикоз - избыток тиреоидных гормонов, вызывающий токсические нарушения в различных органах.

Клинические симптомы тиреотоксикоза

Жалобы

•  Раздражительность, плаксивость.

•  Слабость.

•  Потливость.

•  Сердцебиение.

•  Бессонница.

•  Похудание.

•  Возможны: боль в животе, диспепсия.

Сердечно-сосудистая система

•  Пульс частый.

•  Нарушения ритма (экстрасистолия, мерцательная аритмия).

•  Гипертензия (преимущественно систолическая).

•  Миокардиодистрофия, сердечная недостаточность («тиреотоксическое сердце»).

Пищеварительная система

•  Неустойчивый стул с наклонностью к поносу.

•  Увеличение печени (тиреотоксический гепатоз).

Прочие эндокринные органы

•  Дисфункция яичников вплоть до аменореи.

•  Гинекомастия.

•  Импотенция.

«Глазные» симптомы

•  Экзофтальм (пучеглазие).

•  Симптом Краузе (усиленный блеск глаз).

•  Симптом Штельвага (редкое мигание).

•  Симптом Грефе (отставание верхнего века от края радужки при взгляде вниз).

•  Симптом Кохера (отставание глазного яблока от движения верхнего века при взгляде вверх).

•  Симптом Елинека (гиперпигментация вокруг глаз).

•  Симптом Розенбаха (тремор верхних век при неплотно закрытых глазах).

•  Симптом Дальримпля (широкая глазная щель).

•  Симптом Мебиуса (нарушение конвергенции).