СИНДРОМ ОСТРОЙ КРОВОПОТЕРИ

Поставить закладку

Синдром развивается при быстрой потере достаточно большого объема крови. При этом клиническая картина обусловлена, прежде всего, потерей ОЦК и гиповолемией, а не потерей эритроцитов. Одномоментная потеря половины ОЦК смертельна.

Наиболее частые причины развития в хирургии

• ранения и травмы;

• желудочно-кишечные кровотечения - при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, острых эрозиях и язвах желудка, гиперпродукции гастрина (синдром Золлингера-Эллисона), циррозе печени, осложнившемся варикозным расширением вен пищевода, трещинах кардиального отдела желудка (синдром Мэллори-Вейса), при опухолевом поражении желудка и толстой кишки, дивертикулезе кишечника;

• аррозивные кровотечения при гнойных процессах;

• нарушения в системе гемостаза.

В подавляющем большинстве случаев источник желудочно-кишечных кровотечений находится в верхних отделах ЖКТ.

АНАТОМИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ КРОВОТЕЧЕНИЙ

• артериальные:

— поступление алой крови пульсирующей струей, самостоятельно не останавливаются;

• венозные:

— поступление темной крови непрерывной струей;

• капиллярные:

— вся раневая поверхность кровоточит без пульсации, останавливаются самостоятельно;

• паренхиматозные:

— вся раневая поверхность кровоточит без пульсации, самостоятельно не останавливаются из-за связи сосудов со стромой органов;